Validação de instrumento para avaliação de pacientes graves em ventilação mecânica, segundo o ABCDE
Instrument validation for assessing critically ill patients on mechanical ventilation according to the ABCDE
Validación de instrumento de evaluación de pacientes graves en ventilación mecánica según el ABCDE

Rev. eletrônica enferm; 17 (1), 2015
Publication year: 2015

O objetivo do estudo foi validar o conteúdo de um instrumento destinado a direcionar a assistência de enfermagem a pacientes em ventilação mecânica. Elaborou-se um instrumento com cinco indicadores, inspirado no método mnemônico do ABCDE do trauma, utilizado no curso Advanced Trauma Life Support, nominados: letra A – Assistência Ventilatória, composto de 38 itens; B – Bomba Infusora, 11 itens; C – Cabos e conexões, 16 itens; D- Débitos, 08 itens; e letra E – Exploração Neurológica, 08 itens. Foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (CVI) para calcular o grau de concordância entre os experts para a análise geral do instrumento e para a análise do conjunto de itens. Conclui-se que este instrumento é uma ferramenta de avaliação do paciente em assistência ventilatória, principalmente quando ele se encontra em ambientes adaptados ao da terapia intensiva, porque direciona o enfermeiro para uma observação dos aspectos que podem causar danos ao paciente.
The objective of this study was to validate the content of an instrument aimed at guiding the nursing care provided to patients on artificial respiration. An instrument was created with five indicators, inspired on the mnemonic ABCDE method, used in the Advanced Trauma Life Support course, namely: A – Airway maintenance, with 38 items; B –Breathing and ventilation, 11 items; C – Circulation with hemorrhage control, 16 items; D – Disability/neurologic assessment, 08 items; and E – Exposure and environmental control, 08 items. The Content Validity Index (CVI) was used to calculate the degree of agreement among the experts for the general analysis of the instrument and the analysis of the set of items. In conclusion, this instrument works as an assessment tool for patients on artificial respiration, especially when they are in adapted environments to intensive care, as it guides the nurse to observe aspects that may cause harm to the patient.
Se objetivó validar el contenido de un instrumento destinado a orientar en la atención de enfermería a pacientes en ventilación mecánica. Se elaboró instrumento con cinco indicadores, inspirado en el método nemotécnico ABCDE del trauma, utilizado en el curso Advances Trauma Life Support, correspondiendo: A – Asistencia Respiratoria, compuesto por 28 ítems; B – Bomba de Infusión, 11 ítems; C – Cables y Conexiones, 16 ítems; D – Débitos, 08 ítems; y E –Exploración Neurológica, 08 ítems. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (CVI) para calcular el grado de concordancia entre los expertos en el análisis general del instrumento, y para el análisis del conjunto de ítems. Se concluye en que este instrumento constituye una herramienta de evaluación del paciente en asistencia respiratoria, particularmente si éste se encuentra en ámbitos comparables al de terapia intensiva, orientando al enfermero a una observación de aquellos aspectos que pueden causar mayores daños al paciente.