Efeitos das posiçöes corporais sobre os gases do sangue arterial em portadores de disfunçäo pulmonar: estudo em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Publication year: 1988

Este estudo teve por objetivo analisar o efeito das posiçöes sentada, supina e laterais sobre a pressäo parcial de oxigênio (PaO2) e de gás carbônico (PaCO2), em pacientes adultos, de ambos os sexos, com alguma disfunçäo pulmonar, no período pós-operatório recente de cirurgia cardíaca. A pesquisa foi desenvolvida na Unidade de Recuperaçäo de Cirurgia Cardíaca do Instituto do Coraçäo da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. Foram analisados dois grupos de pacientes, sendo 21 do Grupo I, com disfunçäo pulmonar unilateral e 22 do Grupo II, com disfunçäo pulmonar bilateral. O diagnóstico da disfunçäo pulmonar foi feito por um médico da unidade, através da avaliaçäo da radiografia de tórax realizada no dia. Os gases do sangue arterial foram mensurados loga após os pacientes permanecerem 15 minutos em cada uma das posiçöes pré-determinadas, ou seja, supina, sentada, lateral direita e esquerda. Pelo Teste de Friedman e Teste de Comparaçöes Múltiplas, dois a dois, com coeficiente de segurança de 95 por cento, conclui-se que no grupo com disfunçäo pulmonar unilateral (Grupo I), a PaO2 foi signifiacativamente superior nas posiçöes deitada sobre o lado afetado. No grupo com disfunçäo pulmonar bilateral (Grupo II), näo se constatou diferenças estatisticamente significantes. Contudo, pelo tratamento descritivo dos dados, detectou-se indícios de melhores níveis na PaO2 na posiçäo supina, e de piores níveis na posiçäo sentada. Em ambos os grupos, a PaCO2 näo apresentou diferenças estatisticamente significantes.