Ferramenta de avaliação da qualidade: mapeamento de sinais clínicos de morte encefálica
Herramienta de la evaluación de la calidad: mapeo de los signos clínicos de la muerte cerebral
Quality assessment tool: mapping clinical signs of brain death

Cogit. Enferm. (Online); 26 (), 2021
Publication year: 2021

RESUMO Objetivo:

identificar características dos óbitos e sinais clínicos de morte encefálica dos pacientes com lesão neurológica internados em unidades de pacientes críticos, a partir de ferramenta para apoio na busca ativa.

Método:

estudo descritivo, retrospectivo, realizado de janeiro a agosto de 2017 nas unidades críticas de dois hospitais do sul brasileiro. Os dados foram coletados nos prontuários de pacientes que evoluíram a óbito utilizando-se instrumento da Organização Nacional de Transplantes da Espanha, analisados pela estatística descritiva.

Resultados:

os sinais clínicos de morte encefálica identificados antes do óbito foram Glasgow três; reflexos de tosse ausente; hipertensão intracraniana presente, pupilas midriáticas e poliúria. Destaca-se que 14,8% apresentaram todos os critérios para iniciar o diagnóstico de morte encefálica, mas não foram notificados à Central Estadual de Transplante.

Conclusão:

os profissionais atuantes nessas unidades devem ter conhecimentos dos sinais clínicos de morte encefálica para que ocorra identificação precoce desses pacientes, consequentemente, aumentando as notificações.

RESUMEN Objetivo:

identificar las características de las muertes y los signos clínicos de muerte cerebral de los pacientes con lesión neurológica ingresados en unidades de pacientes críticos, a partir de una herramienta de apoyo a la búsqueda activa.

Método:

estudio descriptivo y retrospectivo realizado de enero a agosto de 2017 en las unidades críticas de dos hospitales del sur de Brasil. Los datos se recogieron en los prontuarios de pacientes que evolucionaron al óbito utilizando el instrumento de la Organización Nacional de Trasplantes de España, analizados por la estadística descriptiva.

Resultados:

os sinais clínicos de morte encefálica identificados antes do óbito foram Glasgow três; reflexos de tosse ausente; hipertensão intracraniana presente, pupilas midriáticas e poliúria. Destaca-se que 14,8% apresentaram todos os critérios para iniciar o diagnóstico de morte encefálica, mas não foram notificados à Central Estadual de Transplante.

Resultados:

los síntomas clínicos de muerte encefálica identificados antes del óbito fueron Glasgow tres; reflejos de tos ausentes; hipertensión intracraneal presente, pupilas midriáticas y poliuria. Cabe destacar que el 14,8% presentaba todos los criterios para iniciar el diagnóstico de muerte cerebral, pero no fueron notificados al Centro Estatal de Trasplantes.

Conclusión:

los profesionales que trabajan en estas unidades deben tener conocimiento de los signos clínicos de la muerte cerebral para la identificación temprana de estos pacientes, aumentando así las notificaciones.

ABSTRACT Objective:

to identify characteristics of deaths and clinical signs of brain death in patients with neurological lesions admitted to critical care units, using a tool to support the active search.

Method:

a descriptive, retrospective study conducted from January to August 2017 in the critical units of two hospitals in southern Brazil. Data were collected from the medical records of patients who died using the instrument of the National Transplant Organization of Spain and analyzed by descriptive statistics.

Results:

the clinical signs of brain death identified before death were Glasgow three; cough reflexes absent; intracranial hypertension present, mydriatic pupils and polyuria. It is noteworthy that 14.8% presented all the criteria to start the diagnosis of brain death but were not notified to the State Transplant Center.

Conclusion:

the professionals working in these units must have knowledge of the clinical signs of brain death for an early identification of these patients, consequently increasing the notifications.