Biblioteca Virtual en Salud Enfermería

As autoras distinguem dois tipos de anotaçöes de enfermagem. A observaçäo de enfermagem que deve ser elaborada por toda equipe de enfermagem e a Evoluçäo do Paciente a qual defendem como atribuiçäo privativa do enfermeiro e cuja elaboraçäo requer o estabelecimento de critérios.

Apontam ainda três elementos básicos que o enfermeiro lança mäo para elaborar a evoluçäo do paciente:

Observaçäo, Entrevista e Consulta aos impressos do prontuário. Os critérios adotados pelas autoras estäo inseridos no levantamento das necessidades humanas básicas, segundo a classificaçäo de Joäo Mohana