Situação de saúde e nutrição de crianças: uma realidade vivenciada em creches

Publication year: 1998

Com a finalidade de subsidiar a formulação de futuras propostas de intervenção em creches credenciadas junto ao centro de Saúde Geraldo de Paula Souza, da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, estudou-se uma amostra de 94 crianças de quatro a vinte e cinco meses, matriculadas em oito creches. Os objetivos compreenderam a caracterização das condições de vida, saúde e nutrição por intermédio do estudo de variáveis relacionadas à situaçào sócio-econômico-demográfica das famílias, às condições de nascimento, imunização e morbidade, indicadores antropométricos e teste laboratorial. Verificou-se predominância de famílias de no máximo quatro pessoas (73,5%), com renda per capita entre 1 e 3 salários mínimos (63,4%), chefes de família com pelo menos 8 anos de estudo - primeiro grau completo (61,7%) e famílias com até quatro pessoas, residindo em domicílio com quatro ou mais cômodos (61,7%). A quase totalidade das mães referiu assistência pré-natal e atendimento hospitalar no parto. A ocorrência de baixo peso ao nascer foi de 11,7%, dois terços das crianças receberam leite materno por pelo menos quatro meses e apenas 85,1% das crianças possuíam caderneta de vacinação atualizada. Mais da metade das crianças (54,2%) havia apresentado algum problema de saúde nos 15 dias anteriores à entrevista, sendo 76,8% de crianças com déficit ponderável, e a classificação de Wartelow revelou 26,7% de desnutrição, sendo a maioria pregressa. A anemia esteve presente em73,1% das crianças submetidas ao exame hematológico. Esses resultados revelam que estas crianças, usuárias de creches, mesmo pertencendo a famílias com condiçòes de vida relativamente favoráveis, apresentavam deficiências nutricionais, não mantinham esquema vacinal completo e apresentavam elevada freqüência de morbidade e hospitalização. Enfatiza-se assim a importância da monitoração da saúde de crianças atendidas em creches e pré-escolas por ) meio de sistema de vigilância à saúde, planejado e desenvolvido de forma integrada com o serviço de saúde, responsável pela supervisão e acompanhamento do Programa de Assistência Integral à Saúde da Criança.
A sample of 94 children between the ages of four and twenty-five months enrolled in eight daycare centers in São Paulo, was studied in order to aid in the formulation of future intervention proposals at daycare centers accredited by the Geraldo de Paula Souza Health Center at the University of São Paulo's College of Public Health. The objectives comprised the characterization of life, health and nutrition conditions through the analysis of variables related to the families' socio-economic-demographic situation, as well as birth, immunization and morbidity conditions, anthropometric indicators and laboratory tests. Families with a maximum of four members predominated the study (73,5%), wich income per capita is of 1 to 3 minimum wages (63,4%), heads of household with at least eight years of education (elementary school completed) (61,7%), and families with up to four people who reside in homes with four or more rooms (61,7%). Almost all of the mothers indicated pre-natal assistance and hospital service during chidbirth. Underweight births occured among 11,7 of the sample. Two-thirds of the children had received all of their vaccinations. Over half the children (54,2%) indicated some type of health problem during the 15 days prior to the interview, which 76,5% of them related to repiratory devices. Roughly 16% had been hospitalized during the half past 12 months. The Gomez index revealed that 17,8% of the children had a ponderal deficit, while theWaterlow index pointed out that 26,7% were malnourished, mostly pregressive. Just over 73% of the children who took the hematological exam proved to be anemic. These results demonstrate that these children, who stay at daycare and belong to families with relatively favorable living conditions, have nutritional deficiences, imcomplete vaccinations and a high rate of ilness and hospitalization. The study emphasizes the importance of monitoring the the health of (To Be Continued) children cared in daycare centers and preschools through an integrated health-wach system planned and developed with the health service, which is responsible for the supervision and tracking of the Childrem's Integral Health Assistance Program