O presente artigo tem o objetivo traçar algumas considerações teóricas e conceituais sobre sistema de informação em enfermagem, buscando situar o conhecimento baseado nas evidências da prática clínica para construir um modelo de sistema integrado às estruturas conceituais, formadas pela combina...
Este estudo documental objetivou identificar o conteúdo dos registros das ações de enfermagem nos prontuários de pacientes numa unidade clínica e investigar, entre os registros pesquisados, aqueles que expressam a individualidade do cuidado......
A documentação das informações no prontuário de pacientes em uma unidade hospitalar é fundamental tanto para fins legais e éticos quanto para descrição do atendimento prestado ao paciente. Este trabalho teve como objetivos identificar as anotações de enfermagem documentadas nos prontuários......
Os registros/anotações de enfermagem compõem o prontuário do cliente, que por sua vez é um instrumento valorativo da comunicação escrita entre os membros da equipe de saúde. Dessa forma, esses registros precisam ser claros, objetivos e completos, afim de permitir a continuidade do cuidado individ...
O presente trabalho refere-se a um estudo exploratório sobre o ensino da comunicação escrita das ações de enfermagem. Teve como objetivos analisar os conteúdos programáticos referentes ao ensino da comunicação escrita nos currículos das Escolas de Enfermagem do Estado de Minas Gerais e identifi...
O artigo relata o caminho utilizado para elaboração de protótipo de um sistema informatizado de apoio à decisão informatizado, utilizando as classificações de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem (NANDA-NIC-NOC) para auxiliar a inserção dos dados da sistematização da assist...
Apresenta uma proposta de Padröes de anotaçöes de Enfermagem (PAE) num hospital universitário, instituída mediante cursos com equipes de enfermagem......
Aborda a opiniäo de auxiliares de enfermagem sobre a importância da passagem de plantäo na continuidade da assistência de enfermagem. Tem como objetivo buscar subsídios que possam contribuir para um melhor desenvolvimento dessa atividade na prática de enfermagem......
O presente artigo descreve o registro clínico como forma de documentaçäo para arquivo e transferência de dados de enfermagem, destacando o desenvolvimento de alguns vocabulários de enfermagem para facilitar esta documentaçäo....
