Administración parenteral de antibioticoterapia en ocho instituciones de cuidado domiciliario de Bogotá D. C.
Parental administration of antibiotics in eight homecare institutions in Bogotá D. C.
Uso parenteral de antibioticos em oito principal instituições de cuidados de Bogotá D. C.

Rev. colomb. enferm; 9 (1), 2014
Publication year: 2014

El presente trabajo describe la administración de antimicrobianos por vía endovenosa en ocho instituciones de hospi-talización domiciliaria de la ciudad de Bogotá (Colombia) durante los meses de enero a diciembre de 2012. Se diseñó un estudio descriptivo de corte transversal para registrar los hallazgos de la revisión de los criterios relacionados con estructura, proceso y resultado de la atención de enfermería en la administración de antimicrobianos por vía parenteral. La fuente de información fueron los registros de la estructura organizacional y los registros clínicos y asistenciales. Se utilizaron medidas de tendencia central y coeficiente de determinación para identificar las variables de mayor impacto en la gestión clínica de enfermería. Se analizaron 11440 dosis de antimicrobianos. Según los resultados, la edad media de los usuarios era de 45,3 años, la duración media del tratamiento antibiótico intravenoso en domicilio fue de 8,6 días (límites: 1-42 días), el diagnóstico de ingreso más frecuente fue la infección de vías urinarias (41,47%) y el servicio de procedencia más frecuente fue hospitalización (62,36%). El catéter venoso periférico fue el dispositivo de administración más usado (64%) y tuvo un tiempo medio de utilidad de 4,75 días. La administración de betalactámicos alcanzó un 33,26%, aun cuando el fármaco utilizado con mayor periodicidad fue el ertapenen (25,62%). El 93% de las dosis se administró por técnico auxiliar de enfermería, con una adherencia al tiempo de infusión del 7% y al volumen de infusión del 11% (R2 0,15). En conclusión, se documentaron cuatro variables a intervenir con relación a la atención de enfermería: la existencia de protocolos de atención específicos, la razón entre enfermeros y auxiliares de enfermería, la adherencia a planes de cuidado de enfermería y la tasa de dosis no administradas de medicamentos, las cuales contribuyen a garantizar un cuidado de enfermería de calidad y con control sistemático de los riesgos
This study describes the intravenous administration of antimicrobials in eight homecare programs in Bogotá, Colombia.

Objective:

to describe the parenteral admi-nistration of antibiotics in a sample group of homecare programs in Bogotá DC, from January to December of 2012.

Methods:

a descriptive cross-sectional study was designed to record the findings of a criteria review of the structure, process and outcome of nursing care in the administration of parenteral antimicrobials. The records of the organizational structure and clinical records and care were used, measuring the central tendency and determination coefficient in order to determine the highest impact variables on clinical nursing mana-gement.

Results:

11,440 doses of antimicrobials were analyzed, the average age of users was 45.3 years, mean duration of intravenous antibiotic therapy at home was 8.6 days (range: 1-42 days), the most frequent admis-sion diagnosed was urinary tract infection (41.47%) and the most frequent referral service was hospitalization (62.36%). The peripheral venous catheter constituted a 64% of total delivery devices, with a mean utility of 4.75 days. The administration of beta-lactams was 33.26 % although Ertapenen was used more regularly (25.62%). A nursing assistant technician in 93% of the cases admi-nistrated the dose; the adherence to infusion time was 7%, and the infusion volume 11% (R2 0.15). Conclu-sions: four variables relating to nursing care which help ensure quality nursing care and systematic risk control were documented: the existence of specific care proto-cols, the ratio of nurses to nursing assistants, adherence to nursing care plans, and the rate of dosage not adminis-tered in medication.
Este estudo e sobre o administração de antimicrobianos intravenosa em oito instituições de assistência domici-liar na cidade de Bogotá, Colômbia.

Objetivo:

Descreve administração parenteral de antibióticos em uma amostra de instituições de internação domiciliar em Bogotá DC, durante os meses de janeiro a dezembro de 2012.

Métodos:

Um estudo transversal foi projetado para gravar os resultados da revisão da estrutura, processo e resultado do cuidado de enfermagem na administração de antimicrobianos parenterais. Os registros da estrutura organizacional e os registros clínicos foram utilizadas medidas de tendência central e coeficiente de determi-nação para determinar as variáveis mais influente sobre a gestão de enfermagem clínica.

Resultados:

11.440 doses de antimicrobianos foram analisados. A idade média dos usuários era 45,3 anos e a duração da antibioticoterapia endovenosa em casa foi de 8,6 dias (variação: 1-42 dias), o diagnóstico de mais frequente foi a infecção do trato urinário (41,47 %) e o serviço da referencia mais frequente foi a hospitalização (62,36 %). O cateter periférico venoso atingiu 64% do total de dispositivos de entrega, com uma utilidade média de 4,75 dias. O administração de beta-lactâmicos atingiram 33,26%, mas a droga mais usada regularmente foi o Ertapenen (25,62%). 93% das doses foram administrada por um Enfermeiro Técnico Auxi-liar, com a adesão ao tempo de infusão 7% e o volume de infusão era 11 % (R2 0,15).

Conclusões :

Quatro variáveis para intervir em relação aos cuidados de enfermagem que ajudam a garantir cuidados de enfermagem de qualidade e controle de risco sistemático foram documentados: a existência de protocolos de atendimento específicos, a proporção de enfermeiros assistentes a enfermagem, a adesão aos planos de cuidados de enfermagem e a taxa de dose dos remédios não gerenciados