Profile of the nursing diagnoses in stable heart disease patients
Invest. educ. enferm; 37 (2), 2019
Publication year: 2019
Abstract
Objective. To identify the nursing diagnoses through reports in the medical records of patients monitored in
a specialized ischemic heart disease outpatient clinic. Methods. Cross-sectional study with retrospective data
collection in the medical records. From the data collected, the nursing diagnoses were proposed by the researchers
and submitted for validation by specialist cardiology nurses. Results.
A total of 13 nursing diagnoses were evaluated from the medical records of 50 outpatients with the following validation agreements among the specialists:
Ineffective health management (100%), Noncompliance (100%), Sedentary lifestyle (100%), Activity intolerance (100%), Decreased cardiac output (88%), Risk of decreased cardiac tissue perfusion (65%), Risk of intolerance to activity (65%), Acute pain (76%), Ineffective health maintenance (65%), Risk-prone health behavior (65%), Risk for decreased cardiac output (65%), Risk for intolerance to activity (65%), Ineffective respiratory pattern (53%), Impaired memory (29%). Conclusion. In this study, the nursing diagnoses validated for stable heart disease patients were linked to adherence to treatment and to the cardiovascular responses of the patients, reinforcing the importance of early intervention. These results allow the multidisciplinary team to individualize the goals and interventions proposed for ischemic heart disease patients.
Resumen
Objetivo. Identificar los diagnósticos de enfermería a partir de los registros en el seguimiento de los pacientes que acuden a un centro ambulatorio especializado en cardiopatía isquémica en la ciudad de Porto Alegre, Brasil. Métodos. Estudio transversal con toma de información retrospectiva de la historia clínica. A partir
de los datos recolectados, los diagnósticos de enfermería identificados por los investigadores se sometieron a valoración de enfermeros especialistas en cardiología. Resultados. Se identificaron 13 diagnósticos de enfermería en las historias clínicas de 50 pacientes ambulatorios, con la siguiente concordancia de validación entre los especialistas: control ineficaz de la salud (100%), falta de adherencia (100%), estilo de vida sedentario (100%), Intolerancia a la actividad (100%), Débito cardíaco disminuido (88%), Riego de perfusión tisular cardíaca disminuida (76%), Dolor agudo (76%), Mantenimiento ineficaz de la salud (65%), Comportamiento
de salud propenso a riesgo (65%), Riesgo de débito cardíaco disminuido (65%), Riesgo de intolerancia a la actividad (65%), Patrón respiratorio ineficaz (53%), Memoria perjudicada (29%). Conclusión. En este estudio los diagnósticos de enfermería validados para los pacientes cardiópatas estables están relacionados con
la adherencia al tratamiento y a la respuesta cardiovascular a las intervenciones, reforzando la importancia de intervención precoz. Esos resultados permiten, en equipos multiprofesionales, individualizar las metas e intervenciones para los pacientes con cardiopatía isquémica.
Resumo
Objetivo. Identificar os diagnósticos de enfermagem através dos registros no
seguimento dos pacientes que vão a um centro ambulatório especializado em
cardiopatia isquêmica na cidade de Porto Alegre, Brasil. Métodos. Estudo transversal
com toma de informação retrospectiva da história clínica. A partir dos dados
recolhido, os diagnósticos de enfermagem identificados pelos investigadores foram
submetidos a valoração de enfermeiros especialistas em cardiologia. Resultados.
Foram identificados 13 diagnósticos de enfermagem nas histórias clínicas de
50 pacientes ambulatórios, com a seguinte concordância de validação entre os
especialistas: controle ineficaz da saúde (100%), falta de aderência (100%), estilo
de vida sedentário (100%), Intolerância à atividade (100%), Débito cardíaco
diminuído (88%), irrigação de perfusão tissular cardíaca diminuída (76%), Dor agudo
(76%), Manutenção ineficaz da saúde (65%), Comportamento de saúde propenso
a risco (65%), Risco de débito cardíaco diminuído (65%), Risco de intolerância
à atividade (65%), Padrão respiratório ineficaz (53%), Memória prejudicada
(29%). Conclusão. Neste estudo os diagnósticos de enfermagem validados para os
pacientes cardiopatas estáveis estão relacionados com a aderência ao tratamento e
à resposta cardiovascular às intervenções dos pacientes, reforçando a importância
de intervenção precoce. Esses resultados permitem em equipes multiprofissionais
