Grado de recomendación de las acciones propuestas en un protocolo de atención para accidente con riesgo biológico en estudiantes de salud
Recommendation rank of the proposed actions in a protocol of care for biohazard accident among undergraduate health sciences students
Classificação da recomendação das ações propostas em um protoco - lo de atendimento para acidente de risco biológico entre os alunos da faculdade de ciências de saúde
Rev. colomb. enferm; 8 (1), 2013
Publication year: 2013
Las infecciones transmitidas a través de la sangre y otros fluidos corporales representan un alto riesgo profesional para
los estudiantes de las ciencias de la salud. Por esto, la comisión para el manejo de accidentes con riesgo biológico de
una institución de educación superior (IES) desarrolló una propuesta de protocolo institucional para el manejo de acci
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dentes con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales. Teniendo en cuenta la tendencia
actual de realizar prácticas basadas en la evidencia, se identificó la necesidad de determinar el nivel de evidencia de
la literatura existente y el grado de recomendación de las acciones propuestas en el protocolo institucional de la IES
participante (1).
La importancia de este trabajo de investigación radica en que una mejor evidencia disponible en la literatura permite
comprender el fenómeno de interés y, por lo tanto, validar las acciones propuestas en el protocolo y disminuir el riesgo
de error en el momento de la toma de decisiones. En este sentido, se hizo necesario sistematizar la búsqueda de infor
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mación sobre el manejo y prevención del accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos
corporales y realizar una lectura crítica de la literatura para aplicar este conocimiento en la selección de las mejores
intervenciones.
El trabajo realizado tuvo como objetivo establecer los grados de recomendación de las acciones propuestas para el
protocolo del manejo de accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales para
estudiantes de las ciencias de la salud de una IES. Con el proceso de búsqueda bibliográfica en las bases de datos y los
descriptores seleccionados se encontraron 42 artículos. Al aplicar los criterios de inclusión, estos se redujeron a 27, de
los cuales 15 se clasificaron según su nivel de evidencia; los 12 restantes se referían específicamente a la conceptuali
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zación y metodología de la práctica basada en la evidencia.
De acuerdo con la clasificación del Centro de Medicina Basada en Evidencia (CEBM, por su sigla en inglés) (2), los
resultados muestran que el enfoque central de los artículos analizados se distribuye de la siguiente manera: cinco en
tratamiento, cuatro en diagnóstico, dos en prevención; de los restantes, se incluye uno en cada una de las siguientes
categorías: tratamiento-prevención-etiología, etiología-prevención, tratamiento-prevención y etiología. También se encontró que las acciones del protocolo de la IES participante correspondieron al grado B, por su nivel metodológico
en cuanto a cantidad de casos, características de la muestra y calidad de los instrumentos utilizados en los estudios
analizados. Los resultados respaldan la necesidad de continuar fortaleciendo la evidencia para contribuir de manera
significativa al manejo de las diferentes situaciones con una toma de decisiones fundamentada teóricamente, así como
al establecimiento de protocolos acordes a la mejor evidencia disponible.
Infections transmitted through blood and other body
fluids represent a high risk for students of health sciences,
which is why the commission that handles biohazard
accidents in a higher education institution (HEI) deve
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loped an institutional protocol for managing accidents
involving biohazard hematic virus transmission and
body fluids. Therefore, and taking into account the
current trend of creating evidence-based practices, there
is a need to determine the evidence from existing litera
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ture and the degree of recommendation of the actions
proposed in the institutional protocol.
The importance of this research was that, based on the
best available evidence in the literature, the understan
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ding of the phenomenon of interest and thus the actions
proposed in the protocol could be determined in a prac
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tical way and could be validated to reduce the risk of
error at the time of decision making. In this regard, it
was necessary to systematize the search for information
on the management and prevention of biohazard acci
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dent with hematic transmission viruses and body fluids
and perform a critical review of the literature to apply
this knowledge in selecting the best course of action.
The work aimed to establish the level of recommendation
for the proposed protocol biohazard for the manage
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ment of accidents involving hematic transmission viruses
and body fluids for students of health sciences an HEI.
A process of literature research between the database
and the selected descriptors found 42 articles, that after
applying the inclusion criteria, filtered 27, of which 15
were classified according to their level of evidence, the
remaining 12 were specific to the conceptualization and
methodology of evidence-based practice. The results
show that the main focus of the articles included for
analysis, according to the Center For Evidence Based
Medicine de Oxford classification (CEBM) (2), are distri
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buted as follows: five to treatment, four to diagnosis, two
to prevention and of the remaining to the following of
the categories: prevention-treatment-etiology, etiology-
prevention, treatment-prevention and etiology. It was
also found that the actions of the particular IES protocol
corresponded to rank B, for its level of methodology in
terms of number of cases, sample characteristics and the
quality of the instruments used in the studies reviewed.
The results demonstrate the need to continue strengthe
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ning the evidence for a significant contribution to the
management of different situations with theoretically
based decision-making and the establishment of proto
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cols according to the best available evidence.
Infecções transmitidas através de sangue e outros
fluidos corporais representam um grande risco para os
estudantes de ciências da saúde, por isso a Comissão
que lida com acidentes de alto risco biológico em
instituições de ensino superior (IES) desenvolveu um
protocolo institucional para lidar com acidentes envol
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vendo a transmissão do vírus hemático fluidos corporais
e de alto risco biológico. Por isso, e tendo em vista a
tendência atual de fazer práticas baseadas em evidên
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cias, existe a necessidade de determinar a evidência na
literatura existente o grau de recomendação das ações
propostas no protocolo institucional ( 1).
A importância desta pesquisa e que, baseada nas
melhores evidências disponíveis na literatura, a
compreensão do fenômeno de interesse e mais as ações
propostas neste protocolo poderiam ser determinadas
de uma forma prática e poderiam ser validadas para
reduzir o risco de erro no momento da tomada de uma
decisão. Neste sentido, foi necessário sistematizar a
busca de informação sobre a gerenciamento e prevenção
do acidente de risco biológico com a transmissão do
vírus pelo sangue e fluidos do corpo e realizar uma
revisão crítica da literatura para aplicar esse conheci
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mento em escolha das melhores intervenções.
O objetivo do trabalho foi estabelecer um nível de reco
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mendação para o proposto protocolo de risco biológico
para acidentes envolvendo vírus transmitidos pelo
sangue e fluidos do corpo para alunos de ciências da
saúde de uma instituição de ensino superior. O processo
de pesquisa bibliográfica entre a banco de dados e os
descritores selecionados encontrou 42 artigos, que
depois de aplicado o critério de inclusão, filtrou 27, dos
quais 15 foram classificados de acordo com seu nível de
evidência, e os 12 restantes foram específicos a concei
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tuação e metodologia da prática baseada em evidências.
Os resultados mostram que o principal foco dos artigos
incluídos para análise, de acordo com a classificação
do Centro de Medicina Baseada em Evidências em
Oxford (CEBM) (2), é distribuído da seguinte forma:
cinco para tratamento, quatro para diagnóstico, dois
para prevenção e o restante para as seguintes categorias:
prevenção-tratamento-etiologia, etiologia-prevenção,
tratamento-prevenção e etiologia. Foi descoberto
também que as ações do específico protocolo IES
correspondeu ao grau B, para o seu nível de metodo
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logia, em termos de número de casos, as características
da amostra e a qualidade dos instrumentos utilizados
nos estudos revisados. Os resultados demonstram a
necessidade de continuar fortalecendo a evidência
para uma contribuição significativa do gerenciamento
de situações diferentes, com uma tomada de decisão
baseada teoreticamente e o estabelecimento de proto
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colos de acordo com a melhor evidência disponível.