Projeto gerenciamento de casos: uma história de sucesso

Enferm. atual; 59 (10), 2010
Publication year: 2010

Resumo:

Através de visitas domiciliares e monitoramento telefônico, acompanhamos 50 pacientes que apresentavam uma reincidência de internações hospitalares. Assim elaboramos um planejamento inicial e individual, visando à(s) patologia(s), a situação econômica familiar, o ambiente domiciliar, e as condições psico-sociais do paciente, e assim determinar o nivel da prestação dos serviços e viabilizar o cumprimento do planejamento estabelecido para cada paciente.

Os resultados obtidos foram:

melhoria na resposta à terapêutica instituida, com melhor adesão ao tratamento, aumento da satisfação dos pacientes e familiares; melhoria na relação clientes / instituição; melhor qualidade de vida; maior integração multidisciplinar de todos os profissionais envolvidos direta e indiretamente no projeto. Ocorrendo como consequencia natural, uma redução dos custos gerados pela utilização de diárias hospitalares; de UTI; de busca a emergência e redução da utilização dos serviços da rede credenciada.

Abstract:

Through home visits and telephone monitoring, followed 50 patients who had a recurrence of hospitalizations. 50 we prepared a planning and initial individual, aiming to (s) condition (s), family economic situation, the home environment, and psycho-social conditions of the patient, and thus determine the levei of service delivery and enable the fulfillment of planning established for each patient.

The results were:

a better response to therapy instituted, with better treatment adherence, increased satisfaction of patients and families, improvement incustomer relationship / institution; better quality of life, increased multidisciplinary integration of ali professionals involved directly and indirectly in project. Occurring as a natural consequence, a reduction of costs generated by the use of hospital stays, ICU, emergency search and reduce the use of network services accredited.