REME rev. min. enferm; 23 (), 2019
Publication year: 2019
OBJETIVO:
estimar a prevalência de interações medicamentosas potenciais (IMP) relacionadas aos medicamentos de alta vigilância (MAV) usados por uma amostra de pacientes internados em um centro de terapia intensiva (CTI).
MÉTODOS:
estudo transversal, retrospectivo de abordagem quantitativa. A pesquisa apoiou-se na análise das prescrições dos pacientes internados no CTI no período de um ano (2014-2015) a fim de identificar as interações medicamentosas potenciais relacionadas aos MAVs nelas recorrentes. Para cada prontuário, foram analisadas das três às cinco primeiras prescrições, dependendo da disponibilidade destas e do período de internação do indivíduo. A identificação das IMPs foi feita a partir de consulta ao dispositivo Trissels da base de dados Micromedex 2.0.
RESULTADOS:
nas 244 prescrições medicamentosas foram identificadas 846 IMPs relacionadas aos MAVs e 112 pares diferentes de IMP envolvendo os MAVs. Os principais MAVs nas IMP foram:
insulina regular, midazolam, fentanil e tramadol. Dos 112 tipos de IMP identificados, algumas foram recorrentes; a saber: tramadol e ondansetrona, fentanil e midazolam, midazolam e omeprazol, insulina regular e hidrocortisona, bem como insulina regular e noradrenalina. A prevalência das IMPs com MAV nessa amostra foi de 0,96 (96%).
CONCLUSÃO:
grande parte dos pacientes foi exposta à IMP envolvendo midazolam, fentanil ou insulina regular. Há de se estabelecer certa vigilância no sentido de se evitar interações desnecessárias ou quando a administração conjunta de determinados interagentes for indispensável, Deve-se possuir competências para manejar essa administração de forma mais adequada e com o menor risco possível para o paciente.(AU)
Objective:
to estimate the prevalence of potential drug interactions (PDIs) related
to the high-surveillance drugs (HSD) used by a sample of patients admitted to an
intensive care unit (ICU). Methods:
a cross-sectional, retrospective study with a
quantitative approach. Research was based on the analysis of patients prescriptions
admitted to the ICU over a one-year period (2014-2015) to identify potential drug
interactions related to recurrent HSDs. For each medical record, they were analyzed
from the first three to five prescriptions, depending on their availability and the period
of individual hospitalization. PDIs identification was made by consulting the Trissels
device from the Micromedex 2.0 database. Results:
in the 244 drug prescriptions, 846
HSD-related PDIs and 112 different pairs of PDI involving the HSDs were identified.
The main HSDs in PDI were:
regular insulin, midazolam, fentanyl and tramadol.
Of the 112 types of identified PDI, some were recurrent; namely: tramadol and
ondansetron, fentanyl and midazolam, midazolam and omeprazole, regular insulin
and hydrocortisone, as well as regular insulin and norepinephrine. HSD with PDIs
prevalence in this sample was 0.96 (96%). Conclusion:
most patients were exposed
to PDI involving midazolam, fentanyl or regular insulin. Some vigilance should be...(AU)
Objetivo:
estimar la prevalencia de posibles interacciones
farmacológicas (IMP) relacionadas con los medicamentos controlados
(MAV) utilizados por una muestra de pacientes ingresados en una
unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos:
estudio retrospectivo
transversal de enfoque cuantitativo. La investigación se basó en el
análisis de las prescripciones de los pacientes ingresados en la UCI por
un período de un año (2014-2015) para identificar posibles interacciones
farmacológicas relacionadas con los MAV recurrentes. Para cada
registro médico, se analizaron las primeras tres a cinco recetas, según
su disponibilidad y el período de hospitalización del individuo. La
identificación de las IMP se realizó consultando el dispositivo Trissels
de la base de datos Micromedex 2.0. Resultados:
en las 244 recetas de
medicamentos, se identificaron 846 IMP relacionadas con MAV y 112
pares diferentes de IMP que involucran MAV. Los principales MAV
en las IMP fueron:
insulina regular, midazolam, fentanilo y tramadol.
De los 112 pares de IMP identificadas, algunas fueron recurrentes; a
saber: tramadol y ondansetrón, fentanilo y midazolam, midazolam
y omeprazol, insulina regular e hidrocortisona, así como insulina
regular y noradrenalina. La prevalencia de las IMP con MAV en esta
muestra fue de 0,96 (96%). Conclusión:
la mayoría de los pacientes
estuvo expuesta a IMP que involucran midazolam, fentanilo o
insulina regular. Se debe establecer cierta vigilancia para evitar
interacciones innecesarias o cuando la administración conjunta de
ciertos interagentes sea indispensable. Debe haber competencia
suficiente para manejar la administración de drogas de manera más
apropiada, con el menor riesgo posible para el paciente.(AU)
