REME rev. min. enferm; 24 (), 2020
Publication year: 2020
Objetivo:
avaliar o controle da tuberculose em 44 municípios paulistas
segundo aspectos do contexto externo, político-organizacional e técnicooperacional dos sistemas locais de saúde. Método:
estudo operacional de
análise de agrupamento utilizando indicadores operacionais e de desfecho de
casos novos de tuberculose para os anos de 2014 e 2015; e teste de hipótese
para proporção para identificação de associação dos grupos com porte
populacional, índice de Gini, cobertura de Programa de Agentes Comunitários
de Saúde e Estratégia Saúde da Família e despesas per capita em atenção básica
e vigilância epidemiológica. Resultados:
o primeiro grupo formado (n=19)
apresentou resultados satisfatórios dos indicadores operacionais e desfecho;
o segundo (n=5) teve desempenho regular (resultado satisfatório de desfecho
e insatisfatório para o tratamento diretamente observado) e esteve associado
ao índice de Gini baixo e menor proporção de PACS; o terceiro (n=20) grupo,
de desempenho insatisfatório, esteve associado a índice de Gini mais alto e
porte populacional pequeno. Conclusão:
os achados destacaram a relação
entre aspectos socioeconômicos e o desempenho das ações de controle da
tuberculose.(AU)
Objective:
to evaluate tuberculosis control in 44 municipalities in São Paulo
according to aspects of the external, political-organizational and technicaloperational context of local health systems. Method:
operational study of cluster
analysis using operational and outcome indicators of new cases of tuberculosis
for the years 2014 and 2015; and hypothesis test for proportion to identify
association of groups with population size, Gini index, coverage of Community
Health Agents Program and Family Health Strategy and per capita expenditure
in primary care and epidemiological surveillance. Results:
the first group (n=19)
presented satisfactory results of operational indicators and outcome; the second
(n=5) had regular performance (satisfactory outcome and unsatisfactory for
directly observed treatment) and was associated with low Gini index and
lower proportion of PACS; the third (n=20) group, with poor performance, was
associated with a higher Gini index and small population size. Conclusion:
the
findings highlighted the relationship between socioeconomic aspects and the
performance of tuberculosis control actions.(AU)
Objetivo:
evaluar el control de la tuberculosis en 44 municipios de
São Paulo de acuerdo con los aspectos del contexto externo, políticoorganizativo y técnico-operativo de los sistemas locales de salud. Método:
estudio operativo de análisis de conglomerados utilizando indicadores
operativos y de desenlace de nuevos casos de tuberculosis para los años
2014 y 2015; y prueba de hipótesis para proporciones para identificar la
asociación de grupos con el tamaño de la población, el índice de Gini,
el alcance del Programa de Agentes Comunitarios de Salud (PACS) y la
Estrategia de Salud Familiar y los gastos per cápita en atención primaria
y vigilancia epidemiológica. Resultados:
el primer grupo formado (n = 19)
presentó resultados satisfactorios para indicadores operativos y desenlace;
el segundo (n = 5) presentó rendimiento regular (resultado satisfactorio de
desenlace e insatisfactorio para el tratamiento observado directamente)
y se asoció con un índice de Gini bajo y una menor proporción de PACS;
el tercer grupo (n = 20), de rendimiento insatisfactorio, se asoció con un
índice de Gini más alto y poblaciones de menor tamaño. Conclusión:
los
hallazgos realzaron la relación entre los aspectos socioeconómicos y el
desempeño de las acciones de control de la tuberculosis.(AU)