Intervenciones de enfermería en rehabilitación cardiaca domiciliaria de una persona con implante de prótesis mitral biológica
Nursing interventions in home-based cardiac rehabilitation of a person with a biological mitral prosthetic implant

Rev. mex. enferm. cardiol; 25 (Esp), 2017
Publication year: 2017

La estenosis mitral de origen reumático causa una alteración de la capacidad funcional y una disminución en la calidad de vida de la persona en relación con la aparición de disnea progresiva, el sentimiento de angustia por el pronóstico de la enfermedad y la interrupción del cumplimiento de sus roles familiares y laborales. El objetivo de este estudio de caso es implementar cuida-dos especializados a una persona con alteración por estenosis de la válvula mitral con reemplazo valvular por prótesis biológica durante el seguimiento extrahospitalario en domicilio, basado en el modelo de Virginia Henderson con enfoque en la rehabilitación cardiaca para lograr un impacto positivo en la recuperación de la persona y en la mejoría de su calidad de vida. En la metodología se realizaron valoraciones exhaustivas y focalizadas en el período pre, trans y posoperatorio, así como la consulta externa y en el entorno domiciliario. Con los datos obtenidos de las valoraciones se priorizaron las necesidades alteradas, se elaboraron diagnósticos de enfermería mediante el análisis del problema, etiología, signos y síntomas, así como la taxonomía de la NANDA y posteriormente, planes de cuidado a través de intervenciones especializadas sustentadas en evidencia científica obtenida en libros y bases de datos electrónicas. La integración del proceso de atención de enfermería por parte del especialista cardiovascular basado en la evidencia científica, permitió otorgar un cuidado individualizado y de calidad al favorecer la in-dependencia en la toma de decisiones en el seguimiento de la persona en su domicilio y la implementación del plan de rehabilitación cardiaca adaptado a sus necesidades individuales con lo cual se logró una pronta mejora en la percepción de la calidad de vida y la capacidad funcional, que fueron validadas con escalas.
Mitral stenosis rheumatic causes an impaired functional capacity and a decrease in the quality of life of the person in relation to the onset of progressive dyspnea, feeling of anxiety about the prognosis and disruption of compliance with their family roles and labor. The objective of this case study is to implement specialized care to a person with impaired stenosis of the mitral valve with valve replacement by bioprosthesis during the outpatient follow-up at home, based on the model of Virginia Henderson focusing on cardiac rehabilitation to achieve a positive impact on the recovery of the person and in improving their quality of life. In the methodology comprehensive and targeted assays were performed in the pre-, trans- and posoperative period and the external environment and in home consultation. With the data obtained from the assessments the altered needs were prioritized, nursing diagnoses were made by analyzing the problem, etiology, signs and symptoms as well as the taxonomy of NANDA and then care plans through specialist based interventions scientific evidence from books and electronic databases. The integration process of nursing care by cardiovascular specialist based on scientific evidence, possible to provide an individualized, quality care to foster independence in decision making in tracking the person at home and plan implementation cardiac rehabilitation tailored to their individual needs with which a speedy improvement was achieved in the perception of quality of life and functional capacity, which were validated with scales.