Investig. enferm; 18 (1), 2016
Publication year: 2016
Objetivo:
Analisar a evolução clínica no período peri-operatório de pacientes submetidos
à revascularização do miocárdio em hospital de ensino. Métodos:
estudo descritivo de
dados secundários de 147 prontuários de pacientes submetidos à revascularização do
miocárdio (RM) em hospital de ensino, no período entre 2004 e 2008. Para a análise
dos dados utilizou-se o método descritivo e o pacote estatístico para Ciências Sociais
SPSS (18.0). Resultados:
predominância do sexo masculino, com faixa etária entre
50 e 69 anos. A maioria dos pacientes, 66,7% sofria de hipertensão arterial e 77,6%
tinham três ou mais doenças associadas. Tempo total de espera entre o cateterismo
cardíaco e a RM apresentou mediana de 55 dias. A cirurgia foi suspensa em 26,53%
dos pacientes por problemas de estrutura, ao paciente e ao administrativo, sendo a
falta de leito no centro de terapia intensiva (CTI) a principal causa. Constatou-se que
78,23% internaram na enfermaria. O tempo de permanência hospitalar teve mediana de 15 dias. O tempo de permanência no CTI teve mediana de 3 dias. Internação
pré-operatória ocorreu uma vez em 21% dos pacientes. A reinternação ocorreu em
6,8% dos pacientes, tendo como principal motivo a infecção em 4,08% dos pacientes. O óbito foi constatado em 11,6% dos pacientes com idade acima de 50 anos e a
maioria, 76,5% morreu no CTI. Conclusão:
a análise das variáveis clínicas propostas
apontou para resultados compatíveis com o panorama nacional. Contudo, identificouse a fragilidade relacionada à gestão de recursos humanos e do desenvolvimento das
atividades hospitalares, tendo como resultado, a fragmentação do atendimento e do
planejamento assistencial.
Objective:
To analyze the clinical course in the perioperative phase of patients subject
to myocardial revascularization surgery in a university hospital. Methods:
Descriptive
study of secondary data from 147 records of patients subject to myocardial revascularization surgery during the 2004-2008 period. A descriptive method was used along
the SPSS Statistical Software Package (18.0). Results:
Predominance of male patients,
in the age group between 50 and 69 years. A 66.7% of them suffered arterial hypertension and 77.6% had 3 or more related diseases. The total waiting time between the
cardiac catheterization and the surgery showed a median of 55 days. Surgery was
suspended in 26.53% of the cases, due to structural problems, either patient or management-related. It was confirmed that a 78.23% of the patients was admitted to the
infirmary and the total hospital stay time had a median of 15 days. The intensive care
stay had a median of 3 days. Preoperative admittance happened once in a 21% of the
patients. A new admittance happened in 6.8% of the patients, mainly due to infection
(4.08%). Conclusions:
The analysis of the proposed clinical variables showed results
coherent with the national outlook. However, we identified a weakness related to the
management of human resources and the development of hospital activities. The result of the aforementioned weakness is the fragmentation of care and care planning.
Objetivo:
Analizar la evolución clínica en el periodo perioperatorio de pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en un hospital universitario. Métodos:
estudio descriptivo de datos secundarios de 147 registros de pacientes sometidos a
cirugía de revascularización miocárdica en el periodo 2004-2008. Se utilizó el método descriptivo y el paquete estadístico SPSS (18.0). Resultados:
Predominio del sexo
masculino, con grupo etario entre 50 y 69 años. Un 66,7% sufría de hipertensión
arterial y el 77,6% tenía 3 o más enfermedades asociadas. El tiempo total de espera
entre el cateterismo cardiaco y la cirugía presentó una mediana de 55 días. La cirugía fue suspendida en el 26,53% de los casos, por problemas de la estructura, con el
paciente o administrativos. Se constató que el 78,23% fue admitido por enfermería
y el tiempo de estancia en el hospital tuvo una mediana de 15 días. La estancia en terapia intensiva tuvo una mediana de 3 de días. La internación preoperatoria ocurrió
una vez en el 21% de los pacientes. Una nueva internación ocurrió en el 6,8% de los
pacientes, principalmente debido a la infección (4,08%). Conclusión:
El análisis de las
variables clínicas propuestas señaló resultados coherentes con el panorama nacional. Sin embargo, se identificó la debilidad relacionada con la gestión de los recursos
humanos y del desarrollo de las actividades hospitalarias, cuyo resultado es la fragmentación de la atención y de la planificación de la atención.
