CuidArte, Enferm; 14 (1), 2020
Publication year: 2020
Introdução:
Fitobezoares, compostos por aglomerados de fibras vegetais, embora raros, são conhecidos por causar obstrução
mecânica do trato digestivo. Possuem sua incidência aumentada em pacientes submetidos a cirurgias abdominais,
principalmente as gástricas, como a bariátrica. Inicialmente, pode se tentar o tratamento clínico para abdome agudo obstrutivo.
Nos casos de refratariedade, o tratamento cirúrgico está indicado. Objetivos:
Relatar o caso raro de uma paciente feminina,
submetida a abdominoplastia há cinco dias e cirurgia bariátrica há sete anos, apresentando quadro de abdome agudo obstrutivo
após ingestão de ameixas e alertar sobre as características clínicas na avaliação dos quadros intestinais obstrutivos em pacientes
submetidos a abdominoplastia após cirurgia bariátrica quanto à possibilidade de bezoares como causa etiológica. Material e
Método:
Relato de caso retrospectivo, baseado na análise de prontuário médico e revisão de literatura. Conclusão:
Apesar de
rara, a obstrução do intestino delgado por fitobezoares pode ocorrer no pós-operatório de by-pass gástrico em Y-de-Roux,
sendo o exame clínico e os exames de imagem em associação a história alimentar de grande importância para o diagnóstico e
resolução do quadro.(AU)
Introduction:
Phytobezoars, composed of vegetal fibers agglomerates, although rare, are known to cause mechanical
obstruction of the digestive tract. They show an increased incidence in patients submitted to abdominal surgeries, mainly gastric,
such as bariatric surgery. Initially, clinical treatment for acute obstructive abdomen may be attempted. In cases of lack of
response, the surgical treatment is suggested. Objectives:
To report the rare case of a female patient, who had undergone
abdominoplasty five days ago and bariatric surgery seven years ago, presenting with an obstructive acute abdomen after eating
plums. Warn about the clinical characteristics in the evaluation of obstructive intestinal conditions in patients undergoing
abdominoplasty after bariatric surgery regarding the possibility of bezoars as an etiological cause. Material and Method:
It is a
retrospective case report, based on medical record analysis and on literature review. Conclusion:
Although rare, small intestine
obstruction due to phytobezoars may occur in the postoperative phase of Roux-Y gastric bypass, being of great importance for
the diagnosis and resolution of this condition the clinical examination, as well as imaging examinations in association with food
history. (AU)
Introducción:
Los fitobezoares, compuestos de grupos de fibras vegetales, aunque raros, son conocidos por causar obstrucción
mecánica del tracto digestivo. Su incidencia aumenta en pacientes sometidos a cirugía abdominal, especialmente cirugía
gástrica, como la cirugía bariátrica. Inicialmente, se puede intentar el tratamiento clínico para el abdomen obstructivo agudo.
En casos de refractariedad, está indicado el tratamiento quirúrgico. Objetivos:
Informar el caso raro de una paciente femenina,
que se había sometido a una abdominoplastia hace cinco días y una cirugía bariátrica hace siete años, presentando abdomen
obstructivo agudo después de la ingestión de ciruela y advertir sobre las características clínicas en la evaluación de afecciones
intestinales obstructivas en pacientes sometidos a abdominoplastia después de cirugía bariátrica con respecto a la posibilidad
de bezoares como causa etiológica. Material y Método:
Reporte de caso, retrospectivo basado en el análisis de registros médicos
y revisión de literatura. Conclusión:
Aunque es raro, la obstrucción del intestino delgado por los fitobezoares puede ocurrir en
el período postoperatorio de derivación gástrica en Y-de-Roux, con examen clínico y exámenes de imágenes en asociación con
antecedentes alimentarios, de gran importancia para diagnóstico y resolución de la condición.(AU)
