Instrumento para documentação de processo de enfermagem no período pós-parto
Instrument for documentation of nursing process during postpartum
Ciênc. cuid. saúde; 14 (3), 2015
Publication year: 2015
O presente estudo metodológico teve como objetivo desenvolver um instrumento para documentação de assistência de enfermagem à mulher no puerpério imediato. Foi desenvolvido em três etapas operacionais. Na primeira etapa, realizou-se a seleção de dados de identificação e indicadores empíricos para compor as duas primeiras partes do instrumento. Em seguida, validou-se o conteúdo dessa primeira versão, utilizando a técnica Delphi. Por fim, foram selecionadas as afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, com base nos indicadores empíricos validados; e estruturada a sua versão final. A partir dos resultados, obtiveram-se 16 itens relacionados à identificação da puérpera (1ª parte), 117 indicadores empíricos de necessidades humanas (2ª parte), para a avaliação das necessidades humanas básicas; 18 diagnósticos/resultados e 52 intervenções de enfermagem, para o planejamento, prescrição e avaliação de enfermagem (3ª parte). Embora o objetivo proposto tenha sido alcançado, faz-se necessário a realização de novos estudos direcionados a testagem operacional e validação clínica do instrumento
The present methodological study aimed to developing an instrument for documentation of nursing care for puerperal woman immediately. It was developed in three stages of operations. In the first stage, there was the selection of identification data and empirical indicators to compose the first two parts of the instrument. In the second stage, it was held up the content validation of the first version of the instrument, using the Delphi technique. In the third step, there were selected the affirmative diagnoses/results and nursing interventions, based on empirical indicators validated and structured in the final version of the instrument. From the results, it was possible to obtain and validate 16 items related to the identification of postpartum (1stpart), 117 empirical indicators of human needs (2ndpart), for the evaluation of basic human needs, 18 diagnoses/results and 52 nursing interventions for planning, prescription and evaluation of nursing (3rdpart). Although the proposed objective has been achieved, it is necessary to conduct new studies aimed to operational testing and clinical validation of the instrument.
