Rev. enferm. UFPE on line; 15 (1), 2021
Publication year: 2021
Objetivo:
avaliar o impacto de um bundle de prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva pediátrica. Método:
trata-se de um estudo
quantitativo e quase-experimental realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva pediátrica.
Analisaram-se todos os Pacientes em Ventilação Mecânica durante um período de dois anos (nas
fases pré e pós-intervenção), em relação à ocorrência de Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica. Verificaram-se, a partir do bundle adotado, os seguintes itens: cabeceira elevada;
prevenção de úlcera gástrica; higiene oral e avaliação diária da sedação. Resultados:
demonstra-se
que houve uma diminuição da incidência de pneumonias (P=0,002) e no tempo médio de uso do
ventilador após a aplicação do protocolo (P=0,045). Detectou-se uma diferença significativa no que
diz respeito às bactérias, com predomínio das Gram-negativas no grupo dos pacientes sem o uso do
protocolo, em comparação ao grupo com o bundle (P=0,001). Conclusão:
concluiu-se que os fatores
de risco para a PAV são considerados modificáveis e que podem ser prevenidos por meio da criação
de protocolos específicos de cuidados. Defende-se que a implementação do bundle na Pediatria
pode reduzir as infecções nosocomiais, destacando-se a pneumonia relatada neste estudo.(AU)
Objective:
to evaluate the impact of a prevention bundle for Mechanical Ventilation Associated
Pneumonia in a Pediatric Intensive Care Unit. Method:
This is a quantitative and quasiexperimental study conducted in a pediatric Intensive Care Unit. All Patients in Mechanical
Ventilation were analyzed during a period of two years (in the pre- and post-intervention phases),
in relation to the occurrence of Mechanical Ventilation Associated Pneumonia. The following items
were verified from the adopted bundle:
high head; prevention of gastric ulcer; oral hygiene and
daily assessment of sedation. Results:
it is shown that there was a decrease in the incidence of
pneumonia (P=0.002) and in the mean time of use of the ventilator after the application of the
protocol (P=0.045). A significant difference was detected regarding bacteria, with predominance of Gram-negative in the group of patients without the use of the protocol, compared to the group
with the bundle (P=0.001). Conclusion:
It was concluded that the risk factors for VAP are
considered modifiable and can be prevented through the creation of specific care protocols. It is
argued that the implementation of bundle in pediatrics can reduce nosocomial infections,
highlighting the pneumonia reported in this study.(AU)
Objetivo:
evaluar el impacto de un bundle para la prevención de la neumonía asociada a la
ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. Método:
se trata de un
estudio cuantitativo y cuasiexperimental realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos
pediátricos. Todos los pacientes con ventilación mecánica fueron analizados durante un período de
dos años (en las fases previa y posterior a la intervención), en relación con la aparición de
neumonía asociada a la ventilación mecánica. Desde el bundle adoptado, se verificaron los
siguientes elementos: cabecero elevado; prevención de úlcera gástrica; la higiene bucal y la
evaluación de la sedación diaria. Resultados:
se demostró que hubo una disminución en la
incidencia de neumonía (P = 0,002) y en el tiempo medio de uso del ventilador posterior a la
aplicación del protocolo (P = 0,045). Se detectó una diferencia significativa con respecto a las
bacterias, con predominio de gramnegativos en el grupo de pacientes sin uso del protocolo, frente
al grupo con el bundle (p = 0,001). Conclusión:
se concluyó que los factores de riesgo de NAV se
consideran modificables y que se pueden prevenir mediante la creación de protocolos de atención
específicos. Se argumenta que la implementación del bundle en Pediatría puede reducir las
infecciones nosocomiales, destacando la neumonía reportada en este estudio.(AU)
