Incidence of skin injuries, risk and clinical characteristics of critical patients
Incidencia de lesiones de piel, riesgo y características clínicas de pacientes críticos
Incidência de lesões de pele, risco e características clínicas de pacientes críticos

Texto & contexto enferm; 30 (), 2021
Publication year: 2021

ABSTRACT Objective:

to analyze the incidence of skin injuries, risk and clinical characteristics of critically ill patients.

Method:

a retrospective cohort study performed in the intensive care center with a sample of 125 patients whose outcome was skin injury.

Results:

the overall injury incidence was 28% (n=35), with 36.3% (n=8) being dermatitis associated with urinary and fecal incontinence, 19.2% (n=24) pressure injury, 7.2% (n=9) skin tears, and 0.8% (n=1) medical-adhesive-related skin injury. The appearance time of the injuries varied from 1 to 44 days. The average number of injuries per patient was 1.7. Factors such as enteral nutrition (p<0.001), mechanical ventilation (p=0.001), fecal incontinence (p=0.049), diaper use with a delayed urinary catheter or urinary diversion (p=0.004) were associated with injury onset.

Conclusions:

incontinence-associated dermatitis and pressure injury had a higher incidence in critically ill patients. Patients who developed pressure injuries were at higher risk.

RESUMEN Objetivo:

analizar la incidencia de lesiones de piel, riesgo y características clínicas de pacientes críticos.

Método:

cohorte retrospectivo realizado en centro de tratamiento intensivo sobre muestra de 125 pacientes con presencia de lesiones de piel.

Resultados:

la incidencia global de lesión fue del 28% (n=35), siendo 36,3% (n=8) dermatitis asociada a incontinencia urinaria y fecal, 19,2% (n=24) lesión por presión, 7,2% (n=9) lesión por fricción, y 0,8% (n=1) lesión por adhesivos médicos. El tiempo de surgimiento para las lesiones varió entre 1 y 44 días. El promedio de lesiones por paciente fue de 1,7. Factores como nutrición enteral (p<0,001), ventilación mecánica (p=0,001), incontinencia fecal (p=0,049) uso de pañales con catéter vesical de demora o derivación urinaria (p=0,004) tuvieron asociación con el surgimiento de lesión.

Conclusiones:

dermatitis asociada a incontinencia y lesión por presión tuvieron mayor incidencia en pacientes críticos. Los pacientes que desarrollaron lesión por presión expresaron mayor riesgo.

RESUMO Objetivo:

analisar a incidência de lesões de pele, risco e características clínicas dos pacientes críticos.

Método:

coorte retrospectiva realizada no centro de tratamento intensivo com amostra de 125 pacientes cujo desfecho foi ocorrência de lesão de pele.

Resultados:

a incidência global de lesão foi de 28% (n=35), sendo 36,3% (n=8) dermatite associada à incontinência urinária e fecal, 19,2% (n=24) lesão por pressão, 7,2% (n=9) lesão por fricção e 0,8% (n=1) lesão relacionada a adesivos médicos. O tempo para surgimento das lesões variou de 1 a 44 dias. A média de lesões por paciente foi de 1,7. Fatores como nutrição enteral (p<0,001), ventilação mecânica (p=0,001), incontinência fecal (p=0,049), utilização de fralda com cateter vesical de demora ou derivação urinária (p=0,004) tiveram associação com o surgimento de lesão.

Conclusões:

dermatite associada à incontinência e lesão por pressão tiveram maior incidência nos pacientes críticos. Pacientes que desenvolveram lesão por pressão apresentaram risco mais elevado.