CuidArte, Enferm; 15 (2), 2021
Publication year: 2021
Introdução:
A cultura de segurança é essencial nos ambientes hospitalares. Assim, é necessário reduzir riscos, danos
ou lesões relacionadas ao cuidado assistencial e oferecer melhores condições de segurança e qualidade aos pacientes
hospitalizados, inclusive na transferência de pacientes para outros setores. Objetivo:
Verificar adesão dos enfermeiros
ao preenchimento correto do instrumento de transição do cuidado de pacientes e identificar as unidades com maior e
menor conformidade em relação a este protocolo, em um hospital de ensino do interior paulista. Material e Método:
Estudo retrospectivo e quantitativo, desenvolvido por meio de coleta de dados realizada por auditoria dos prontuários
de pacientes hospitalizados no mês de abril de 2019, através da checagem nos prontuários eletrônicos de cada
paciente. Resultados:
De 1.451 prontuários auditados em seis unidades de internação, 751 (51,9 %) estavam em
conformidade com os itens de verificação e 697 (48,1%) não, demonstrando baixa adesão dos enfermeiros das
unidades envolvidas quanto a meta estabelecida pela instituição, cujo valor deve ser acima de 70%. Conclusão:
A meta
almejada pela instituição para adesão a transição do cuidado como ferramenta de apoio para a passagem de plantão
não está sendo contemplada.(AU)
Introduction:
The safety culture is essential in hospital environments. Thus, it is necessary to reduce risks, damages or
injuries related to care and to offer better safety and quality conditions to hospitalized patients, including in the
transfer of patients to other sectors. Objective:
To verify the adherence of nurses to the correct completion of the
instrument of patient care transition and to identify the units with higher and lower compliance in relation to this
protocol, in a teaching hospital in the interior of São Paulo. Material and Method:
Retrospective and quantitative study,
developed through data collection performed by audit of the medical records of hospitalized patients in April 2019,
through checking the electronic medical records of each patient. Results:
Out of 1,451 medical records audited in six
hospitalization units, 751 (51.9%) were in compliance with the verification items and 697 (48.1%) were not,
demonstrating low adherence of the nurses of the units involved as to the target set by the institution, the value of
which must be above 70%. Conclusion:
The goal sought by the institution for adherence to the transition of care as a
support tool for the passage of duty is not being contemplated.(AU)
Introducción:
La cultura de la seguridad es fundamental en el âmbito hospitalário. Asi, es necesario reducir los riesgos,
daños o lesiones relacionados con la atención y ofrecer mejores condiciones de seguridad y calidad a los pacientes
hospitalizados, incluido el traslado de pacientes a otros sectores. Objetivo:
Verificar la adherencia de los enfermeros a
la correcta cumplimentación del instrumento de transición asistencial e identificar las unidades con mayor y menor
cumplimiento de este protocolo, en un hospital universitario del interior de São Paulo. Material y Metodo:
Estudio
retrospectivo y cuantitativo, desarrollado a través de la recolección de datos realizada mediante la auditoría de las
historias clínicas de los pacientes hospitalizados en abril de 2019, mediante la verificación de las historias clínicas
electrónicas de cada paciente. Resultados:
De 1.451 historias clínicas auditadas en seis unidades de internación, 751
(51,9%) cumplieron con los ítems de verificaión y 697 (48,1%) no, demostrando baja adherencia de los enfermeros de
las unidades involucradas a la meta establecida por la institución, cuyo valor debe ser superior al 70%. Conclusión:
No
se contempla el objetivo que busca la institución de adherirse a la transición de la atención como herramienta de
apoyo al cambio de turno.(AU)
