Online braz. j. nurs. (Online); 21 (), 2022
Publication year: 2022
OBJETIVO:
avaliar a qualidade da comunicação escrita da equipe multiprofissional
em uma Unidade de Dependentes de Ventilação Mecânica de um hospital público
pediátrico. MÉTODOS:
pesquisa descritiva quantitativa, num Hospital Público
Pediátrico, em quatro etapas: identificação e priorização de um problema de
qualidade; análise das causas do problema; desenvolvimento de critérios para
avaliar o nível de qualidade; avaliação do nível de qualidade. RESULTADOS:
75,0%
dos não cumprimentos de critérios são sobre registro da data e hora e a utilização
do prontuário eletrônico pelos enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem.
Os fisioterapeutas apresentaram 32,3% de descumprimento na identificação dos
profissionais, os médicos tiveram 8,3%, os enfermeiros 68,3% e os técnicos de
enfermagem 86,7%. CONCLUSÕES:
foi observado ausência da data e hora nos
registros dos médicos e da enfermagem, baixa adesão dos médicos na evolução
noturna no prontuário eletrônico, e limitação no acesso e utilização desse sistema
pela equipe de enfermagem.
OBJECTIVE:
to assess the quality of the written communication of the multiprofessional
team in a Unit for Mechanical Ventilation Dependents at a public pediatric hospital.
METHODS:
a quantitative and descriptive research study conducted at a Public Pediatric
Hospital, in four stages, namely: identification and prioritization of a quality problem;
analysis of the causes of the problem; development of criteria to evaluate the quality
level; and assessment of the quality level. RESULTS:
75.0% of the cases of criterion
non-compliance are related to date and time recording and to use of electronic medical
charts by nurses, physicians and nursing technicians. Physiotherapists presented
32.3% non-compliance in identification of the professionals; among the physicians, the
percentage was 8.3%; in the nurses, 68.3%; and in the nursing technicians, 86.7%.
CONCLUSIONS:
absence of date and time in the physicians’ and Nursing records was
observed, as well as low adherence by the physicians to night evolution in electronic
medical charts, and limited access and use of this system by the Nursing team.
OBJETIVO:
evaluar la calidad de la comunicación escrita del equipo multidisciplinario
en una Unidad de Ventilación Mecánica de un hospital pediátrico público. MÉTODO:
investigación descriptiva cuantitativa realizada en un Hospital Pediátrico Público en
cuatro etapas: identificación y priorización de un problema de calidad; análisis de
las causas del problema; desarrollo de criterios para evaluar el nivel de calidad;
evaluación del nivel de calidad. RESULTADOS:
el 75,0% de los incumplimientos de
los criterios están relacionados con el registro de fecha y hora y el uso de la historia
clínica electrónica que hacen los enfermeros, médicos y técnicos en enfermería. Los
fisioterapeutas presentaron un 32,3% de incumplimiento en la identificación de los
profesionales, los médicos un 8,3%, los enfermeros un 68,3% y los técnicos en
enfermería un 86,7%. CONCLUSIÓN:
se observó que faltaba la fecha y hora en los
registros que realizaron los médicos y enfermeros, baja adherencia de los médicos
en la evolución nocturna de la historia clínica electrónica y limitado acceso y uso de
este sistema por parte del equipo de enfermería.
