Efetividade de um algoritmo para identificar precocemente a deterioração clínica em unidades de internação adulto
Efectividad de un algoritmo para identificar precozmente el deterioro clínico en unidades de internación adulta
Effectiveness of an algorithm to identify early clinical deterioration in adult inpatient units

Ciênc. cuid. saúde; 22 (), 2023
Publication year: 2023

RESUMO Objetivo:

Avaliar a ef etividade de um algoritmo para identificar precocemente a deterioração clínica em unidades de internação adulto.

Método:

Estudo de coorte retrospectivo, realizado em um hospital filantrópico localizado no norte paranaense. Procedeu-se à análise de tendência de indicadores referentes à produtividade, produção e qualidade. Adotou-se um erro alfa de 5%.

Resultados:

Os indicadores de produção mostraram tendência decrescente na taxa de ocupação, tanto dos leitos destinados a tratamentos eletivos, quanto daqueles reservados para urgência, e tendência crescente no número absoluto de internações e número de pacientes dia. Nos indicadores de produtividade, observou-se tendência estacionária no índice de renovação de leitos. Em relação à qualidade, verificou-se a predominância da tendência crescente em todas as taxas (infecção, sepse e mortalidade).

Conclusão:

Os resultados demonstraram que o algoritmo foi efetivo, visto que houve melhora nos indicadores de produção, que mostraram tendência decrescente na taxa de ocupação, tanto nos leitos eletivos, quanto nos de urgência; e dos indicadores de produtividade, onde observou-se tendência estacionária no índice de renovação de leitos.

RESUMEN Objetivo:

evaluar la efectividad de un algoritmo para identificar precozmente el deterioro clínico en unidades de internación adulta.

Método:

estudio de cohorte retrospectivo, realizado en un hospital filantrópico ubicado en el norte de Paraná/Brasil. Se procedió al análisis de indicadores de tendencia referentes a la productividad, producción y calidad. Se adoptó un error alfa del 5%.

Resultados:

los indicadores de producción mostraron tendencia decreciente en la tasa de ocupación, tanto de las camas destinadas a tratamientos electivos, como de aquellos reservados para urgencia, y tendencia creciente en el número absoluto de internaciones y número de pacientes/día. En los indicadores de productividad, se observó tendencia estacionaria en el índice de renovación de camas. En cuanto a la calidad, se observó un predominio de la tendencia creciente en todas las tasas (infección, sepsis y mortalidad).

Conclusión:

los resultados demostraron que el algoritmo fue efectivo, ya que hubo mejora en los indicadores de producción, que señalaron tendencia decreciente en la tasa de ocupación, tanto en las camas electivas, como en los de urgencia; y de los indicadores de productividad, donde se observó tendencia estacionaria en el índice de renovación de camas.

ABSTRACT Objective:

To evaluate the effectiveness of an algorithm for early identification of clinical deterioration in adult inpatient units.

Method:

Retrospective cohort study conducted in a philanthropic hospital in northern of the State of Paraná. The study analyzed the trend of indicators related to productivity, production, and quality. It adopted an alpha error of 5%.

Results:

The production indicators showed a decreasing trend in the occupancy rate, both of the beds destined for elective treatments and those reserved for urgency, and an increasing trend in the absolute number of hospitalizations and the number of patients per day. The productivity indicators showed a steady trend in the bed renewal index. Regarding quality, there was a predominance of increasing trend in all rates (infection, sepsis, and mortality).

Conclusion:

The results showed that the algorithm was effective since there was an improvement in production indicators, which showed a decreasing trend in the occupancy rate, both in elective and emergency beds, and productivity indicators, where there was a stationary trend in the bed renewal index.