Implementation of modified Seldinger technology for percutaneous catheterization in critically ill newborns
Implantación de tecnología Seldinger modificada para cateterismo percutáneo en recién nacidos en estado crítico
Implantação da tecnologia de Seldinger modificada para cateterismo percutâneo em recém-nascidos criticamente enfermos

Rev. Esc. Enferm. USP; 57 (), 2023
Publication year: 2023

ABSTRACT Objective:

To describe the implementation of Modified Seldinger Technology for percutaneous catheterization in critically ill newborns.

Method:

A quasi-experimental before- and-after study, carried out with neonatologist nurses in a Neonatal Intensive Care Unit.

Results:

Seven nurses participated in the research. Catheter pre-insertion, insertion and maintenance were assessed using the conventional and modified Seldinger technique. Reliability was satisfactory in pre-test, 5.40 (Md = 6.00), and post-test, 5.94 (Md = 7.00), and perfect in the items about device insertion and maintenance. There was low assertiveness in the items on indication, microintroduction procedure via ultrasound, limb repositioning and disinfection of connections/connectors.

Conclusion:

Despite the Modified Seldinger Technique expanding some stages of execution over the traditional method of percutaneous catheterization, nurses were more assertive after theoretical-practical training. The technology was implemented and is in the process of being implemented in the health service.

RESUMEN Objetivo:

Describir la implementación de la Tecnología Seldinger Modificada para el cateterismo percutáneo en recién nacidos en estado crítico.

Método:

Estudio cuasi-experimental antes y después, realizado con enfermeras neonatólogas en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.

Resultados:

Siete enfermeros participaron de la investigación. La preinserción, inserción y mantenimiento del catéter se evaluaron mediante la técnica de Seldinger convencional y modificada. La fiabilidad fue satisfactoria en la preprueba 5,40 (Md= 6,00) y posprueba 5,94 (Md= 7,00) y perfecta en los ítems de inserción y mantenimiento del dispositivo. Hubo baja asertividad en los ítems sobre indicación, procedimiento de microintroducción por ultrasonido, reposicionamiento de extremidades y desinfección de conexiones/conectores.

Conclusión:

A pesar de que la Técnica de Seldinger Modificada amplió algunas etapas de ejecución sobre el método tradicional de cateterismo percutáneo, los enfermeros se mostraron más asertivos después del entrenamiento teórico-práctico. La tecnología fue implementada y está en proceso de implementación en el servicio de salud.

RESUMO Objetivo:

Descrever a implantação da Tecnologia de Seldinger Modificada para cateterismo percutâneo em recém-nascidos criticamente enfermos.

Método:

Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizado com enfermeiros neonatologistas em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

Resultados:

Sete enfermeiros participaram da pesquisa. Avaliou-se pré-inserção, inserção e manutenção do cateter por meio da técnica convencional e de Seldinger modificada. A confiabilidade foi satisfatória no pré-teste, 5,40 (Md= 6,00), e pós-teste, 5,94 (Md= 7,00), e perfeita nos itens sobre inserção e manutenção do dispositivo. Houve baixa assertividade nos itens sobre indicação, procedimento de microintrodução via ultrassom, reposicionamento do membro e desinfecção das conexões/conectores.

Conclusão:

Apesar de a Técnica de Seldinger Modificada ampliar algumas etapas de execução sobre o método tradicional de cateterismo percutâneo, os enfermeiros obtiveram maior assertividade após capacitação teórico-prática. A tecnologia foi implantada e encontra-se em processo de implementação no serviço de saúde.