Rev. Enferm. Neonatal; 1 (4), 2007
Publication year: 2007
Resúmen:
La ictericia es frecuente en los recién nacidos. En la mayoría
de los casos es una entidad benigna, pero por el riesgo potencial de la toxicidad de la bilirrubina los recién nacidos deben
ser monitorizados para identificar quienes pueden desarrollar
una hiperbilirrubinemia aguda o menos frecuente, una encefalopatía bilirrubinica o kernicterus. Cuando la concentración
de bilirrubina en sangre se eleva, se deposita en la piel y
en el tejido subcutáneo de los recién nacidos produciendo
como manifestación clínica la coloración amarilla de la piel o
ictericia. Este es el síndrome más frecuente, que sucede en el
periodo neonatal. Entre el 50 y 60% de los recién nacidos de
término, y más del 80% de los recién nacidos pretérmino lo
presentan en los primeros días de vida. Se manifiesta cuando
los niveles de bilirrubina son superiores a 5-7 mg/dl. Más del
90% de los recién nacidos presentan niveles superiores a 2
mg /dl en la primera semana de vida. La ictericia neonatal
es responsable del 75% de las reinternaciones de los recién
nacidos durante la primera semana de vida.
El conocimiento de los mecanismos de producción de la bilirrubina, la identificación de los pacientes de riesgo y la prevención primaria de la ictericia traen implicancias en el cuidado de enfermería