Mortalidad neonatal ajustada al riesgo en relación a la dotación de enfermería en el cuidado neonatal

Rev. Enferm. Neonatal; 1 (4), 2007
Publication year: 2007

Resumen Objetivo Evaluar si la mortalidad ajustada por riesgo en recién nacido de muy bajo peso al nacer o recién nacidos prematuros tiene relación con el nivel de prestación de enfermería. Diseño Estudio prospectivo de la mortalidad ajustada en neonatos ingresados en una muestra aleatoria de unidades de cuidados intensivos neonatales. (UCIN) Establecimientos 54 unidades de cuidado intensivo neonatal del Reino Unido clasificadas por volumen de pacientes, disponibilidad de profesionales y relación enfermera- paciente. Muestra 2585 neonatos de muy bajo peso al nacer (< 1500 g.) o prematuros (<31 semanas de gestación). Resultados Un 57% de los turnos de enfermería no disponían del personal suficiente, con una marcada escasez en el turno de fin de semana. La mortalidad ajustada por riesgo estaba inversamente relacionada con la cantidad de enfermeras especializadas en el cuidado neonatal.

El aumento de 1:

1 de la relación entre el personal de enfermería capacitado y la cantidad de neonatos en cuidados intensivos y de alta dependencia estuvo asociado con una reducción en la mortalidad ajustada por riesgo del 48%. Conclusiones La mortalidad ajustada por riesgo no presentó diferencias entre las diferentes unidades neonatales. Sin embargo la sobrevida en las unidades de cuidado neonatal para los recién nacidos de muy bajo peso al nacer o prematuros estuvo relacionada con la proporción de enfermeras capacitadas en cuidado neonatal por turno. Los datos obtenidos podrían utilizarse para establecer estándares específicos sobre disponibilidad de enfermeras especializadas en cuidados intensivos neonatales