CuidArte, Enferm; 17 (1), 2023
Publication year: 2023
Introdução:
A escala de Braden é recomendada e muito utilizada na avaliação da predição de lesão por pressão. Pacientes críticos internados em terapia intensiva quando correlacionados a marcadores bioquímicos podem revelar alto risco para o desenvolvimento desse tipo de lesão. Objetivos:
Correlacionar a escala de Braden a marcadores bioquímicos de pacientes internados em unidade de terapia intensiva e identificar pelo perfil clínico laboratorial, risco para desenvolvimento de lesão por pressão. Métodos:
Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e prospectivo, na busca por correlação entre os sujeitos. A coleta de dados foi realizada durante um mês, com análise de prontuários de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva, pelo próprio pesquisador, em dias alternados da semana. Foram incluídos pacientes internados, com escore Braden e relevância para risco de lesão por pressão, mínimo, médio e alto e, utilizados os últimos resultados de exames laboratoriais. Foram critérios de exclusão, dados incompletos em prontuário. O instrumento de coleta de dados, construído pelo próprio pesquisador, contemplou dados demográficos, escore de Braden, comorbidades, escala de Glasgow, dispositivos utilizados, níveis de proteína C Reativa, hematócrito, hemoglobina, albumina, leucócitos, creatina e glicemia. Resultados:
A amostra do estudo foi de 54 pacientes, sendo que 29 (53,71%) eram do sexo feminino e 25 (46,29%) do sexo masculino. Entre as comorbidades, 35,18% eram hipertensos, 18,51% hipertensos e diabéticos, 1,85% possuíam diabetes e 37,03% não tinham comorbidades. A maioria não era tabagista ou etilista, 59,25% estavam em uso de ventilação mecânica, 55,66% utilizavam sonda nasogástrica/nasoentérica e 79,6% possuíam cateter vesical de demora. A média da escala de Glasgow foi de 7,98 e a de Braden 13,65. De acordo com a pontuação da escala de Braden associada aos marcadores bioquímicos, observou-se que pacientes em risco baixo não apresentaram correlação, enquanto pacientes classificados no grupo de risco médio e alto apresentaram correlação entre o escore de Braden e proteína C reativa, importante preditor de inflamação. Conclusão:
Avaliar o risco de lesão por pressão é fundamental, principalmente para pacientes críticos e o marcador bioquímico que mais se destacou foi o PCR, comprovando a gravidade do paciente. A equipe de enfermagem deve estar apta e empregar os recursos disponíveis na unidade, assistindo, de forma pertinente e eficaz, pacientes em condições clínicas graves
Introduction:
The Braden scale is recommended and widely used in evaluating the prediction of pressure injuries. Critical patients admitted to intensive care when correlated with biochemical markers can reveal a high risk for the development of this type of injury. Objectives:
Correlate the Braden scale with biochemical markers of patients admitted to an intensive care unit and identify, through the clinical laboratory profile, the risk for developing pressure injuries. Methods:
This is a descriptive, quantitative and prospective study, in search of correlation between the subjects. Data collection was carried out over a month, with analysis of medical records of patients admitted to the Intensive Care Unit, by the researcher himself, on alternate days of the week. Hospitalized patients were included, with a Braden score and relevance for risk of pressure injuries, minimal, medium and high, and the latest laboratory test results were used. Exclusion criteria were incomplete data in the medical record. The data collection instrument, constructed by the researcher himself, included demographic data, Braden score, comorbidities, Glasgow scale, devices used, levels of C-Reactive protein, hematocrit, hemoglobin, albumin, leukocytes, creatine and blood glucose. Results:
The study sample consisted of 54 patients, 29 (53.71%) were female and 25 (46.29%) were male. Among the comorbidities, 35.18% were hypertensive, 18.51% were hypertensive and diabetic, 1.85% had diabetes and 37.03% had no comorbidities. The majority were not smokers or alcoholics, 59.25% were using mechanical ventilation, 55.66% used a nasogastric/nasoenteric tube and 79.6% had an indwelling bladder catheter. The Glasgow scale mean was 7.98 and the Braden scale was 13.65. According to the Braden scale score associated with biochemical markers, it was observed that patients at low risk showed no correlation, while patients classified in the medium and high risk group showed a correlation between the Braden score and C-reactive protein, an important predictor of inflammation. Conclusion:
Assessing the risk of pressure injuries is essential, especially for critically ill patients and the biochemical marker that stood out the most was PCR, proving the patient's severity. The nursing team must be capable and use the resources available in the unit, pertinently and effectively assisting patients with serious clinical conditions.
Introducción:
La escala de Braden es recomendada y ampliamente utilizada en la evaluación de la predicción de lesiones por presión. Los pacientes críticos ingresados en cuidados intensivos cuando se correlacionan con marcadores bioquímicos pueden revelar un alto riesgo para el desarrollo de este tipo de lesión. Objetivos:
Correlacionar la escala de Braden con marcadores bioquímicos de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos e identificar, a través del perfil de laboratorio clínico, el riesgo de desarrollar lesiones por presión. Métodos:
Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y prospectivo, en busca de correlación entre los sujetos. La recolección de datos se realizó durante un mes, con análisis de las historias clínicas de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos, por el propio investigador, en días alternos de la semana. Se incluyeron pacientes hospitalizados, con puntaje de Braden y relevancia para riesgo de lesiones por presión, mínimo, medio y alto, y se utilizaron los últimos resultados de las pruebas de laboratorio. Los criterios de exclusión fueron datos incompletos en la historia clínica. El instrumento de recolección de datos, construido por el propio investigador, incluyó datos demográficos, puntaje de Braden, comorbilidades, escala de Glasgow, dispositivos utilizados, niveles de proteína C reactiva, hematocrito, hemoglobina, albúmina, leucocitos, creatina y glucosa en sangre. Resultados:
La muestra del estudio estuvo compuesta por 54 pacientes, 29 (53,71%) fueron del sexo femenino y 25 (46,29%) del sexo masculino. Entre las comorbilidades, el 35,18% eran hipertensos, el 18,51% eran hipertensos y diabéticos, el 1,85% tenían diabetes y el 37,03% no presentaban comorbilidades. La mayoría no eran fumadores ni alcohólicos, el 59,25% utilizaba ventilación mecánica, el 55,66% utilizaba sonda nasogástrica/nasoentérica y el 79,6% tenía sonda vesical permanente. La media de la escala de Glasgow fue de 7,98 y la de Braden de 13,65. Según la puntuación de la escala de Braden asociada a marcadores bioquímicos, se observó que los pacientes de bajo riesgo no presentaban correlación, mientras que los pacientes clasificados en el grupo de riesgo medio y alto presentaban correlación entre la puntuación de Braden y la proteína C reactiva, importante predictor de inflamación. Conclusión:
Evaluar el riesgo de lesiones por presión es fundamental, especialmente en pacientes críticos y el marcador bioquímico que más destacó fue la PCR, comprobando la gravedad del paciente. El equipo de enfermería debe ser capaz y utilizar los recursos disponibles en la unidad, asistiendo de manera pertinente y eficaz a los pacientes con cuadros clínicos graves
