Rev. enferm. atenção saúde; 12 (3), 2023
Publication year: 2023
Objetivo:
Elaborar e validar um instrumento, tipo checklist, para identificar a adesão às
recomendações, no procedimento de aspiração endotraqueal, em pacientes críticos sob
ventilação mecânica, segundo as Diretrizes de Práticas Clínicas da American Association for Respiratory Care. Método:
Estudo metodológico, transversal e com abordagem quantitativa. Realizou-se a elaboração de um checklist para procedimentos de aspiração endotraqueal, em pacientes críticos sob ventilação mecânica, submetidos ao processo de validação aparente e de conteúdo. Foi aplicado pré-teste, com dez procedimentos e análise de confiabilidade interobservadores, com a amostra de 116 procedimentos, no período de janeiro a outubro de 2021. Resultados:
Na fase de validação aparente e de conteúdo, cinco juízes avaliaram o instrumento. No pré-teste, não se identificou a necessidade de adequabilidade dos itens, permanecendo, assim, a segunda versão como a versão final do instrumento, com 35 itens. Foi realizada análise de confiabilidade interobservadores, por dois enfermeiros, sendo que a maioria dos itens apresentou força de concordância ótima, com índice acima de 81%, demonstrando exato acordo nas leituras pelos dois observadores. Os valores do coeficiente Kappa variaram de regular a perfeito (0,338 a 0,982; p<0,001), e a confiabilidade foi considerada excelente (ICC= 0,918). Conclusão:
O checklist é considerado válido e confiável (AU).
Objective:
To develop and validate a checklist-type instrument to identify adherence to
recommendations in the endotracheal aspiration procedure in critically ill patients under
mechanical ventilation, according to the Clinical Practice Guidelines of the American
Association for Respiratory Care. Method:
Methodological, cross-sectional study with a
quantitative approach. A checklist was elaborated for endotracheal aspiration procedures in
critically ill patients under mechanical ventilation and submitted to the apparent and content
validation process. Applied pre-test, with ten procedures and inter-observer reliability analysis,
with a sample of 116 procedures from January to October 2021. Results:
In the apparent and
content validation phase, five judges evaluated the instrument. In the pre-test, the need for
adequacy of the items was not identified, thus remaining the second version as the final
version of the instrument, with 35 items. An inter-observer reliability analysis was carried out
by two nurses, most of the items showed excellent agreement, with an index above 81%,
demonstrating exact agreement in the readings by the two observers. Kappa coefficient values
ranged from fair to perfect (0.338 to 0.982; p<0.001), and reliability was considered excellent
(ICC= 0.918). Conclusion:
The checklist is considered valid and reliable (AU).
Objetivo:
Desarrollar y validar un instrumento tipo lista de verificación para identificar la
adherencia a las recomendaciones en el procedimiento de aspiración endotraqueal en
pacientes críticos bajo ventilación mecánica, según las Guías de Práctica Clínica de la
Asociación Americana de Cuidados Respiratorios. Método:
Estudio metodológico,
transversal con enfoque cuantitativo. Se elaboró una lista de verificación para los
procedimientos de aspiración endotraqueal en pacientes críticos bajo ventilación mecánica y se sometió al proceso de validación aparente y de contenido. Pretest aplicado, con diez
procedimientos y análisis de confiabilidad interobservador, con una muestra de 116
procedimientos de enero a octubre de 2021. Resultados:
En la fase de validación aparente y de contenido, cinco jueces evaluaron el instrumento. En el pre-test no se identificó la
necesidad de adecuación de los ítems, quedando la segunda versión como la versión final del instrumento, con 35 ítems. Se realizó un análisis de confiabilidad interobservador por dos enfermeros, la mayoría de los ítems presentaron excelente fuerza de concordancia, con índice superior al 81%, demostrando concordancia exacta en las lecturas de los dos observadores. Los valores del coeficiente Kappa variaron de regular a perfecto (0,338 a 0,982; p<0,001), y la confiabilidad fue considerada excelente (ICC= 0,918). Conclusión:
La lista de verificación se considera válida y confiable (AU).
