Expansão da cobertura da Atenção Primária à Saúde: estratégias e desafios da gestão municipal
Expansion of coverage of Primary Health Care: strategies and challenges of municipal management
Rev. APS (Online); 26 (Único), 2023
Publication year: 2023
A atenção primária à saúde tem papel preponderante na coordenação do cuidado e na ordenação da rede de atenção. Objetivou-se analisar a configuração da atenção primária na rede, as estratégias e desafios da gestão municipal no processo de expansão de sua cobertura. Realizou-se um estudo de caso, de abordagem qualitativa, em um município da região médio norte mato-grossense, Brasil, combinando dados primários e secundários. Entrevistas com sete informantes-chave da gestão e serviços de saúde analisadas na vertente temática, por meio do referencial analítico da rede de atenção à saúde, compondo três categorias: Contexto e organização da atenção primária na rede de atenção, Estratégias para organizar a coordenação da atenção na expansão da atenção primária e Desafios para a gestão da rede de atenção. Os resultados evidenciaram um sistema de saúde hierarquizado, com estratégias de investimento no sistema de informação, orientação à população quanto ao fluxo assistencial e forte integração ensino-serviço. Os desafios concentram-se no compartilhamento da assistência na rede e no baixo investimento na atenção secundária, com o uso de serviços privados. Conclui-se que há necessidade de fortalecimento da gestão, da coordenação da rede de saúde e da formação de recursos humanos.
Primary health care plays a preponderant role in the coordination of care and in the ordering of the care network. This study aimed to analyze the configuration of primary care in the network, the strategies and challenges of municipal management in the process of expanding its coverage. A case study with a qualitative approach was carried out in a municipality in the middle northern region of Mato Grosso, Brazil, combining primary and secondary data. Interviews with seven key informants of health management and services analyzed in the thematic aspect, through the analytical framework of the health care network, composing three categories: Context and organization of primary care in the care network, Strategies to organize the coordination of care in the expansion of primary care and Challenges for the management of the care network. The results showed a hierarchical health system, with investment strategies in the information system, orientation to the population regarding the flow of care and strong teaching-service integration. The challenges focus on the sharing of care in the network and the low investment in secondary care, with the use of private services. It is concluded that there is a need to strengthen management, coordination of the health network and training of human resources.
