Efeitos mediadores do medo e ansiedade pré-operatórios na intensidade da dor pós-operatória
Efectos mediadores de la ansiedad y del miedo preoperatorio en la intensidad del dolor posoperatorio
Mediating effects of preoperative fear and anxiety on postoperative pain intensity
Acta Paul. Enferm. (Online); 37 (), 2024
Publication year: 2024
Resumo Objetivo Identificar os efeitos mediadores do medo e ansiedade pré-operatórios sobre a intensidade da dor pós-operatória em pessoas submetidas a cirurgias eletivas até seis meses após cirurgia. Métodos Estudo observacional e longitudinal de análise quantitativa foi realizado com 172 pacientes adultos internados em uma instituição hospitalar e submetidos a cirurgias eletivas.
Os instrumentos usados foram:
formulário para caracterização de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas; Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão; Escala de Medos Relacionados a Cirurgia e Escala de Categoria Numérica para dor. As entrevistas foram realizadas no período pré-operatório, 48 horas após a cirurgia e mensalmente até completar seis meses do pós-operatório. Para a análise estatística descritiva das variáveis explanatórias, foram usadas as frequências absoluta e relativa, média, desvio padrão, mediana e os valores mínimo e máximo. A relação entre as variáveis estudadas foi analisada usando as medidas de correlação e dos efeitos mediadores (modelo de equações estruturais; método de máxima verossimilhança). Resultados No período pós-operatório (6 meses), a média de dor variou de 4,86 a 1,19. As médias de ansiedade (7,62) e medo (25,2) relacionados à cirurgia foram calculadas. A análise das variáveis mostrou correlação positiva tanto do medo como da ansiedade pré-operatórios com os níveis de dor mais elevados avaliados em distintos momentos do período pós-operatório. Além disso, a ansiedade pré-operatória exerceu um efeito mediador na relação entre o medo relacionado à cirurgia, manifestado no período pré-operatório, e a dor pós-operatória nas primeiras 48 h após a cirurgia. Conclusão As variáveis psicológicas, medo e ansiedade pré-operatórios, influenciaram a intensidade da dor pós-operatória em pessoas submetidas a cirurgias eletivas. Intervenções de enfermagem voltadas para ansiedade e medo podem ser úteis aos pacientes cirúrgicos.
Resumen Objetivo Identificar los efectos mediadores de la ansiedad y del miedo preoperatorio sobre la intensidad del dolor posoperatorio en personas que realizaron cirugías electivas hasta los seis meses posteriores a la cirugía. Métodos Se realizó un estudio observacional y longitudinal de análisis cuantitativo con 172 pacientes adultos internados en una institución hospitalaria y sometidos a cirugías electivas.
Los instrumentos utilizados fueron:
formulario para caracterización de variables sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas; Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión; Escala de Miedos Relacionados con Cirugías y Escala de Categoría Numérica del Dolor. Las entrevistas se realizaron en el período preoperatorio, 48 horas después de la cirugía y mensualmente hasta completar seis meses de posoperatorio. Para el análisis estadístico descriptivo de las variables explicativas, se utilizaron las frecuencias absoluta y relativa, promedio, desviación típica, mediana y valores mínimo y máximo. La relación entre las variables estudiadas se analizó utilizando las medidas de correlación y de los efectos mediadores (modelo de ecuaciones estructurales, método de máxima verosimilitud). Resultados En el período posoperatorio (6 meses), el promedio del dolor varió de 4,86 a 1,19. Se calculó el promedio de ansiedad (7,62) y miedo (25,2) relacionado con la cirugía. El análisis de las variables demostró correlación positiva tanto de la ansiedad como del miedo preoperatorio con niveles de dolor más altos evaluados en distintos momentos del período posoperatorio. Además, la ansiedad preoperatoria tuvo un efecto mediador en la relación entre el miedo relacionado con la cirugía (manifestado en el período preoperatorio) y el dolor posoperatorio en las primeras 48 horas después de la cirugía. Conclusión Las variables psicológicas, ansiedad y miedo preoperatorio, influyeron en la intensidad del dolor posoperatorio en personas que realizaron cirugías electivas. Las intervenciones de enfermería orientadas hacia la ansiedad y el miedo pueden ser útiles para pacientes quirúrgicos.
Abstract Objective To identify the mediating effects of preoperative fear and anxiety on postoperative pain intensity in people undergoing elective surgeries up to six months after surgery. Methods This is an observational and longitudinal study with quantitative analysis, carried out with 172 adult patients admitted to a hospital and undergoing elective surgeries.
