Protótipo de aplicativo móvel para autogerenciamento de pacientes com insuficiência cardíaca: construção e validação
Modelo de aplicación móvil para la autogestión de pacientes con insuficiencia cardíaca: elaboración y validación
Mobile application prototype for self-management of heart failure patients: construction and validation
Acta Paul. Enferm. (Online); 37 (), 2024
Publication year: 2024
Resumo Objetivo Construir e validar um protótipo de aplicativo móvel para autogerenciamento de pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos Estudo metodológico realizado em três fases, com validação metodológica segundo a técnica Delphi para desenvolvimento de tecnologia móvel, validação de conteúdo de 18 itens por juízes (porcentagem de concordância ≥90%) e pesquisa de satisfação dos pacientes (randomização aleatória) para comparação entre o aplicativo e um manual institucional, com análise estatística descritiva e inferencial (teste U de Mann-Whitney e Fisher) de quatro variáveis: idade, sexo, escolaridade e tempo de acompanhamento ambulatorial. Resultados O aplicativo VivaCor-IC contém 30 telas com informações, tais como sinais e sintomas, medicamentos utilizados, vacinas, impacto do tabagismo e atividades física e sexual, relacionadas ao autogerenciamento e à insuficiência cardíaca. As funcionalidades do aplicativo incluem registro diário de líquidos ingeridos e refeições, verificação de bem-estar, sinais e sintomas de descompensação e adesão ao tratamento. A avaliação dos juízes obteve concordância maior que 90% e aceitabilidade pela avaliação dos pacientes maior que 50%, em todos os itens. A diferença estatisticamente significante (p=0,024) foi observada em relação à escolaridade: o nível de escolaridade do grupo que avaliou o manual era maior que aquele do grupo que avaliou o aplicativo, porém não foi observada interferência na aceitabilidade do protótipo. Conclusão A criação do protótipo incluiu funcionalidades relevantes para o autogerenciamento e mostrou evidências de validade adequadas na avaliação de especialistas e pacientes.
Resumen Objetivo Elaborar y validar un modelo de aplicación móvil para la autogestión de pacientes con insuficiencia cardíaca.
Métodos Estudio metodológico realizado en tres fases:
validación metodológica de acuerdo con el método Delphi para desarrollar la tecnología móvil, validación de contenido de 18 ítems realizada por jueces (porcentaje de concordancia ≥90 %) y encuesta de satisfacción de los pacientes (aleatorización) para comparar la aplicación con un manual institucional, con análisis estadístico descriptivo e inferencial (prueba U de Mann-Whitney y Fisher) de cuatro variables: edad, sexo, escolaridad y tiempo de seguimiento ambulatorio. Resultados La aplicación VivaCor-IC tiene 30 pantallas con información relacionada con la autogestión y la insuficiencia cardíaca, como por ejemplo signos y síntomas, medicamentos utilizados, vacunas, impacto del tabaquismo y actividad física y sexual. Las funcionalidades de la aplicación incluyen el registro diario de líquidos ingeridos y comidas, verificación de bienestar, signos y síntomas de descompensación y adherencia al tratamiento. La evaluación de los jueces obtuvo una concordancia mayor a 90 % y la aceptabilidad mediante la evaluación de los pacientes fue mayor a 50 %, en todos los ítems. Se observó una diferencia estadísticamente significativa (p=0,024) respecto a la escolaridad: el nivel de escolaridad del grupo que evaluó el manual era mayor que el del grupo que evaluó la aplicación, pero no se observaron interferencias en la aceptabilidad del modelo. Conclusión La creación del modelo incluye funcionalidades relevantes para la autogestión y mostró evidencias de validez adecuadas en la evaluación de especialistas y de pacientes.
Abstract Objective To build and validate a prototype mobile application for self-management of patients with heart failure. Methods Methodological study conducted in three phases with methodological validation according to the Delphi technique for developing mobile technology, content validation of 18 items by judges (percentage of agreement ≥90%) and patient satisfaction survey (random randomization) for comparison between the application and an institutional manual with descriptive and inferential statistical analysis (Mann-Whitney U test and Fisher test) of four variables: age, sex, schooling and length of outpatient follow-up. Results The VivaCor-IC application contains 30 screens with information such as signs and symptoms, medications used, vaccines, impact of smoking, and physical and sexual activities, related to self-management and heart failure. The application's features include daily recording of fluids and meals, checking well-being, signs and symptoms of decompensation and adherence to treatment. The judges' evaluation obtained agreement greater than 90% and acceptability by patients' assessment was greater than 50% in all items. A statistically significant difference (p=0.024) was observed in relation to schooling. Although the educational level was higher in the group that evaluated the manual that in to the group that evaluated the application, no interference was observed regarding acceptability of the prototype. Conclusion The creation of the prototype included relevant functionalities for self-management and showed evidence of appropriate validity in the evaluation of specialists and patients.