Rev. Esc. Enferm. USP; 58 (), 2024
Publication year: 2024
ABSTRACT Objective:
To analyze longitudinality in the production of care in Family Health from the perspective of users. Method:
Qualitative research carried out with 18 users of a family health unit in a municipality in the state of São Paulo. The data was produced through semi-structured interviews and the empirical material was analyzed by interpreting the meanings in the light of the theoretical framework of continuity of care and longitudinality. Results:
22 ideas were identified and grouped into three meanings: organization and operationalization of work in the family health unit, self-care and the health system. The first highlighted elements of organizational constraints, workforce, hard and soft technologies. The second direction pointed to the user's co-responsibility for their health condition and lifestyle, making it possible to recognize longitudinality as: discontinuous or focused and continuous or extended. And in the third meaning, the understanding of the functioning of the three levels of care was presented with structural and technological demarcations. Conclusion:
The users recognized potential and weaknesses in the three meanings referring to the constituent elements of the theoretical framework. Family Health is capable of offering continuous or extended longitudinality, even in a municipality with low coverage of the strategy. However, this scenario can weaken the process of developing the attribute from this perspective, as it limits access to other levels of care and compromises its structuring elements and dimensions and, consequently, the continuity of care.
RESUMEN Objetivo:
Analizar la longitudinalidad en la producción de cuidados en Salud de la Familia desde la perspectiva de los usuarios. Método:
Investigación cualitativa realizada con 18 usuarios de una unidad de Salud de la Familia de un municipio del interior de São Paulo. Los datos se produjeron por medio de entrevistas semiestructuradas y el material empírico se analizó interpretando los significados a la luz del marco teórico de la continuidad del cuidado y de la longitudinalidad. Resultados:
Se identificaron 22 ideas agrupadas en tres significados: organización y operacionalización del trabajo en la unidad familiar de salud, autocuidado y sistema de salud. La primera destacó elementos de limitaciones organizativas, fuerza de trabajo, tecnologías duras y blandas. El segundo sentido apuntó a la corresponsabilidad del usuario por su condición de salud y estilo de vida, permitiendo reconocer la longitudinalidad como: discontinua o focalizada y continua o extendida. Y en el tercer sentido, la comprensión del funcionamiento de los tres niveles de atención se presentó con demarcaciones estructurales y tecnológicas. Conclusiones:
Los usuarios reconocieron potencialidades y debilidades en los tres sentidos referidos a los elementos constitutivos del marco teórico. Salud de la Familia es capaz de ofrecer longitudinalidad continua o extendida, incluso en un municipio con baja cobertura de la estrategia. Sin embargo, este escenario puede debilitar el proceso de desarrollo del atributo desde esta perspectiva, ya que limita el acceso a otros niveles de atención y compromete sus elementos estructurantes y dimensiones y, en consecuencia, la continuidad de la atención.
RESUMO Objetivo:
Analisar a longitudinalidade na produção do cuidado na Saúde da Família sob a ótica dos usuários. Método:
Pesquisa qualitativa realizada com 18 usuários de uma unidade de saúde da família de um município do interior paulista. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada e o material empírico foi analisado por meio da interpretação dos sentidos à luz do referencial teórico da continuidade do cuidado e longitudinalidade. Resultados:
22 ideias foram identificadas e agrupadas em três sentidos: organização e operacionalização do trabalho na unidade de saúde da família, do cuidado de si e do sistema de saúde. No primeiro, foram destacados elementos sobre restrições organizacionais, força de trabalho, tecnologias duras e leves. O segundo sentido apontou a corresponsabilidade do usuário pela sua condição de saúde e estilo de vida, permitindo reconhecer a longitudinalidade qualificada em: descontínua ou focalizada e contínua ou ampliada. E no terceiro, foi apresentado o entendimento sobre o funcionamento dos três níveis de atenção com demarcações estruturais e tecnológicas. Conclusão:
Os usuários reconheceram potencialidades e fragilidades nos três sentidos referentes aos elementos constituintes do referencial teórico. A Saúde da Família é capaz de oferecer uma longitudinalidade contínua ou ampliada, mesmo em um município com baixa cobertura da estratégia. Entretanto, esse cenário pode enfraquecer o processo de desenvolvimento do atributo nessa perspectiva, na medida em que limita o acesso aos demais níveis de atenção e compromete seus elementos e dimensões estruturantes e consequentemente a continuidade do cuidado.
