Estima (Online); 22 (), 2024
Publication year: 2024
Objective:
To develop a nursing protocol to guide perioperative care for individuals with intestinal ostomies. Method:
A methodological study conducted between March and June 2022, using a quantitative approach. The study was divided into three stages:
1) an exploratory phase to determine the characteristics of the target population using a questionnaire; 2) the definition of perioperative recommendations based on Enhanced Recovery After Surgery® (ERAS); and 3) the creation of the protocol. Data analysis involved simple descriptive statistics. Results:
Ten (10) patients responded preoperatively, while only six (6) responded postoperatively. Preoperative education was provided by nurses in 50% of cases. Findings showed an absence of ostomy site marking in 90% of cases, insufficient self-care in 60%, and postoperative complications in 60%, including edema, mucocutaneous separation, contact dermatitis, peristomal hernia, edge maceration, and granuloma. The proposed protocol consists of a care flowchart with four lines of follow-up within the institution and a consolidated framework with four key axes of perioperative nursing actions. Each axis includes sub-axes that detail specific guidelines to be implemented. Conclusion:
The situational analysis of the target population and perioperative complications demonstrated the feasibility of developing a perioperative care protocol focused on the immediate preoperative, intraoperative, and postoperative phases.
(AU)
Objetivo:
Construir un protocolo de enfermería para guiar los cuidados perioperatorios de personas con ostomía intestinal. Método:
Estudio metodológico realizado entre marzo y junio de 2022, con un enfoque cuantitativo. Este se segmentó en tres etapas:
1) Fase exploratoria para determinar las características del público objetivo mediante un cuestionario; 2) Definición de recomendaciones perioperatorias basadas en el Enhanced Recovery After Surgery®; y 3) Producción. El análisis de datos cuantitativos se basó en estadísticas descriptivas simples. Resultados:
Diez (10) pacientes respondieron preoperatoriamente; postoperatoriamente, solo respondieron seis (06). La enseñanza preoperatoria fue realizada en un 50% por los enfermeros, existiendo ausencia de demarcación de ostomía (90%), autocuidado insuficiente (60%) y aparición de complicaciones postoperatorias (60%), tales como edema, desprendimiento mucocutáneo, dermatitis de contacto, hernia periestomal, maceración de bordes y granuloma. La propuesta estuvo compuesta por un flujo de atención con cuatro líneas de seguimiento en la institución y un consolidado con cuatro ejes de conducta de enfermería perioperatoria, cada eje del consolidado tiene subejes que detallan lineamientos a implementar. Conclusión:
El análisis situacional del público objetivo y de las complicaciones perioperatorias demostró la viabilidad de construir un protocolo de atención perioperatoria, dirigido a las fases preoperatoria mediata, preoperatoria inmediata, intraoperatoria y postoperatoria.
(AU)
Objetivo:
Construir um protocolo de enfermagem para guiar a assistência perioperatória de pessoas com estomia intestinal. Método:
Estudo metodológico realizado entre os meses de março a junho de 2022, com abordagem quantitativa. Este foi segmentado em três etapas:
1) fase exploratória para apurar características do público-alvo com aplicação de questionário; 2) definição das recomendações perioperatórias com base no Enhanced Recovery After Surgery®; 3) produção. A análise dos dados quantitativos contou com estatística descritiva simples. Resultados:
Dez pacientes responderam no pré-operatório, no pós-operatório, somente seis responderam. Na assistência prestada às pessoas submetidas à confecção de estomia intestinal, o ensino pré-operatório pelo enfermeiro foi realizado para 50% dos casos, 90% relataram ausência da demarcação de estomia, 60% demonstraram autocuidado insuficiente e 60% a ocorrência de complicações pós-operatórias, tais como edema, descolamento mucocutâneo, dermatite de contato, hernia periestomal, maceração de bordas e granuloma. A proposta é composta de um fluxo assistencial com quatro linhas de seguimento na instituição e um consolidado com quatro eixos de condutas de enfermagem perioperatória, cada eixo do consolidado possui subeixos que pormenorizam diretrizes a serem implementadas. Conclusão:
A análise situacional do público-alvo e das complicações perioperatórias demonstrou a factibilidade na construção de um protocolo de assistência perioperatória, visando às fases pré-operatório mediato, pré-operatório imediato, intraoperatório e pós-operatório.
(AU)
