INFLUÊNCIA DE FATORES RELACIONADOS AO DESFECHO DO NEAR MISS MATERNO EM PACIENTES COM MORBIDADE GRAVE
INFLUENCE OF FACTORS RELATED TO THE OUTCOME OF MATERNAL NEAR MISS IN PATIENTS WITH SEVERE MORBIDITY
INFLUENCIA DE FACTORES RELACIONADOS CON EL RESULTADO DEL CUASI ACCIDENTE MATENO EN PACIENTES CON MORBILIDAD SEVERA

Rev Enferm Atual In Derme; 98 (1), 2024
Publication year: 2024

Objetivo:

Verificar a influência de fatores relacionados ao desfecho do Near Miss Materno (NMM).

Método:

Estudo epidemiológico, de corte transversal, com análise de dados quantitativa. A amostra foi composta por 185 puérperas admitidas nas clínicas obstétricas e na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) materna de uma maternidade pública de referência no estado do Ceará, durante o período de maio a outubro de 2017. O instrumento de coleta de dados contemplou dados de identificação, aspectos sociodemográficos, dados obstétricos, condições maternas pré-existentes, condições potencialmente ameaçadoras da vida e critérios de near miss. Foram realizados testes Qui-quadrado de independência, cálculo da Razão de chances e foi ajustado um modelo de regressão logístico.

Resultados:

Não foi evidenciada associação dos aspectos sociodemográficos com a ocorrência do near miss materno. Foi identificado que trabalho de parto prematuro, multiparidade e aborto prévio aumentaram as chances da ocorrência do NMM. A hemorragia pós-parto, pré-eclâmpsia grave, síndrome HELLP, trombocitopenia e cardiopatia apresentaram diferença estatística significante; entretanto, no modelo de regressão logística, apenas a pré-eclâmpsia grave e trombocitopenia mantiveram-se significantes.

Conclusão:

Foi evidenciado a influência dos fatores maternos multiparidade, aborto, bem como a ocorrência de complicações como trabalho de parto prematuro, pré-eclâmpsia e trombocitopenia na ocorrência do near miss materno. O que sinaliza a importância de se prevenir tais fatores, para redução da ocorrência de morbidade materna grave

Objective:

To verify the influence of factors related to the outcome of Near Miss Maternal (NMM).

Method:

Epidemiological, cross-sectional study, with quantitative data analysis. The sample consisted of 185 postpartum women admitted to the obstetric clinics and maternal Intensive Care Unit (ICU) of a reference public maternity hospital in the state of Ceará, during the period from May to October 2017. The data collection instrument included data from identification, sociodemographic aspects, obstetric data, pre-existing maternal conditions, potentially life-threatening conditions and near miss criteria. Chi-square tests of independence were performed, odds ratio calculation and a logistic regression model was adjusted.

Results:

There was no association between sociodemographic aspects and the occurrence of maternal near miss. It was identified that premature labor, multiparity and previous miscarriage increased the chances of NMM occurring. Postpartum hemorrhage, severe pre-eclampsia, HELLP syndrome, thrombocytopenia and heart disease showed a statistically significant difference; however, in the logistic regression model, only severe pre-eclampsia and thrombocytopenia remained significant.

Conclusion:

The influence of maternal factors multiparity, abortion, as well as the occurrence of complications such as premature labor, pre-eclampsia and thrombocytopenia on the occurrence of maternal near miss was evidenced. This highlights the importance of preventing such factors to reduce the occurrence of severe maternal morbidity

Objetivo:

Verificar la influencia de factores relacionados con el resultado del Near Miss Maternal (NMM).

Método:

Estudio epidemiológico, transversal, con análisis de datos cuantitativos. La muestra estuvo compuesta por 185 puérperas ingresadas en las clínicas obstétricas y Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) materna de una maternidad pública de referencia en el estado de Ceará, durante el período de mayo a octubre de 2017. El instrumento de recolección de datos incluyó datos de identificación, sociodemográficos aspectos, datos obstétricos, condiciones maternas preexistentes, condiciones potencialmente mortales y criterios de casi accidente. Se realizaron pruebas de independencia chi-cuadrado, cálculo de odds ratio y se ajustó un modelo de regresión logística.

Resultados:

No hubo asociación entre los aspectos sociodemográficos y la ocurrencia de cuasi accidente materno. Se identificó que el parto prematuro, la multiparidad y el aborto espontáneo previo aumentaban las posibilidades de que ocurriera NMM. La hemorragia posparto, la preeclampsia grave, el síndrome HELLP, la trombocitopenia y las enfermedades cardíacas mostraron una diferencia estadísticamente significativa; sin embargo, en el modelo de regresión logística, sólo la preeclampsia grave y la trombocitopenia siguieron siendo significativas.

Conclusión:

Se evidenció la influencia de los factores maternos multiparidad, aborto, así como la aparición de complicaciones como parto prematuro, preeclampsia y trombocitopenia en la aparición del cuasi accidente materno. Esto resalta la importancia de prevenir tales factores para reducir la aparición de morbilidad materna grave