Rev. gaúcha enferm. (Online); 45 (spe1), 2024
Publication year: 2024
ABSTRACT Objective:
to implement the best evidence in preventing pressure injuries in patients in the intensive care unit of a university hospital in the city of São Paulo/Brazil. Method:
a quasi-experimental study whose intervention was implementing evidence based on the Joanna Briggs Institute methodology, which includes auditing and feedback. Ten audit criteria were used, which were verified in patient records and training records of the teaching and quality service. The intervention was assessed by comparing the percentage of compliance with audited criteria before and after implementing the best practices. Pearson's chi-squared test was used. Results:
2,677 days of baseline and follow-up audit records were evaluated, regarding 340 patients. Compliance baseline and follow-up audits differed for most criteria (p-value <0.001). The main barriers were the lack of records of essential information on pressure injuries in the medical records, and strategies for overcoming these barriers included a review of the pressure injury prevention protocol and training of the nursing team. Conclusion:
the intervention adopted contributed to improving practices regarding the prevention of pressure injuries, expressed by the increase in the rate of compliance with the criteria and the proposal of improvement strategies to overcome barriers.
RESUMEN Objetivo:
implementar las mejores evidencias en la prevención de lesiones por presión en pacientes de una unidad de cuidados intensivos de hospital universitario de la ciudad de São Paulo/Brasil. Método:
estudio cuasiexperimental, con una intervención para la implementación de evidencias basadas en la metodología del Joanna Briggs Institute, que incluye auditorías y su feedback. Se utilizaron diez criterios de auditoría, auditados em registros de pacientes y entrenamientos del servicio de enseñanza de cualidad. Se evaluó a la intervención por medio de una comparación del porcentaje de conformidad con los criterios auditados, antes y después que se implementaran las mejores prácticas. Se utilizó el teste qui-cuadrado de Pearson. Resultados:
Las auditorías de base y de seguimiento evaluaran a 2.677 días de registros de 340 pacientes. La conformidad con las auditorías de base y de seguimiento fue diferente para la mayoría de los criterios (p-valor < 0,001). Los principales impedimentos fueron la ausencia de informaciones esenciales sobre lesiones por presión en los registros médicos. Estrategias para superarles incluyeron una revisión del protocolo de prevención de lesiones por presión y entrenamiento del equipo de enfermería. Conclusión:
La intervención adoptada contribuyo para la mejoría de las prácticas acerca de la prevención de lesiones por presión, perceptible en el aumento de las tajas de conformidad con los criterios y la propuesta de estrategias para mejorías y la superación de barreras.
RESUMO Objetivo:
implementar melhores evidências na prevenção de lesão por pressão em pacientes de unidade de terapia intensiva de hospital universitário da cidade de São Paulo/Brasil. Método:
estudo quase-experimental, cuja intervenção foi implementação de evidências baseada na metodologia Joanna Briggs Institute, que inclui auditoria e feedback. Utilizaram-se dez critérios de auditoria, que foram auditados em registros de pacientes e treinamentos do serviço de ensino e de qualidade. A intervenção foi avaliada por meio da comparação dos percentuais de conformidade dos critérios auditados, antes e após a implementação das melhores práticas. Utilizou-se teste qui-quadrado de Pearson. Resultados:
avaliaram-se 2.677 dias de registros de auditorias de base e de seguimento, relativos a 340 pacientes. A conformidade das auditorias de base e seguimento foram diferentes para a maioria dos critérios (p-valor <0,001). As principais barreiras foram ausência de registros de informações essenciais sobre lesão por pressão nos prontuários e cujas estratégias para superação incluíram revisão do protocolo de prevenção de lesão por pressão e capacitação da equipe de enfermagem. Conclusão:
a intervenção adotada contribuiu para melhoria das práticas acerca da prevenção de lesão por pressão, expressa pelo aumento da taxa de conformidade dos critérios e proposição de estratégias de melhoria para superação de barreiras.
