Hist. enferm., Rev. eletronica; 14 (), 2023
Publication year: 2023
Objetivos:
Levantar conteúdo presente nos registros de enfermagem dos prontuários dos pacientes atendidos no Navio Hope em 1973 e verificar se o conteúdo destes evidencia para a aplicação do processo de enfermagem. Método:
Estudo histórico-documental, realizado no Centro de Apoio à Pesquisa do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes, em Alagoas, com 446 de 951 prontuários. Coletaram-se dados dos registros pelo formulário desenvolvido no Google® Planilhas e tratados com funções deste aplicativo para análise estatística. Resultados:
Verificou-se a presença de registros de enfermagem em vários impressos dos prontuários. Identificou-se o Kardex, instrumento utilizado pelas enfermeiras com a função de registrar o processo de enfermagem. Entretanto, seus exemplares encontravam-se frequentemente incompletos ou vazios. Conclusão:
O estudo mostrou baixa proporção do registro adequado do processo de enfermagem, porém abundância de outros tipos de registros utilizados pelas enfermeiras, com bastante qualidade técnica, possibilitando a análise de registros encontrados em outras épocas e atualmente.
Objectives:
To overhaul the content present in the nursing records of the health records of patients treated on the Hope Ship in 1973 and to verify whether their content evidences the application of the nursing process. Method:
Historical-documentary study, carried out at the Research Support Center of the University Hospital Professor Alberto Antunes, in Alagoas, with 446 out of 951 health records. Data were collected from the records using the form developed in Google® Sheets and treated with functions of this application for statistical analysis. Results:
The presence of nursing records was verified in several forms of health records. The Kardex was identified, an instrument used by nurses with the function of recording the nursing process. However, their copies were often incomplete or empty. Conclusion:
The study showed a low proportion of adequate recording of the nursing process, but an abundance of other types of records used by nurses, with high technical quality, allowing the analysis of records found in other times and today.
Objetivos:
Levantar el contenido presente en los registros de enfermería de los prontuarios de pacientes atendidos en el Navio Hope en 1973 y verificar si su contenido evidencia la aplicación del proceso de enfermería. Método:
Estudio histórico-documental, realizado en el Centro de Apoyo a la Investigación del Hospital Universitario Profesor Alberto Antunes, en Alagoas, con 446 de 951 prontuarios. Los datos fueron recolectados de los registros mediante el formulario desarrollado en Google® Sheets y tratados con funciones de esta aplicación para análisis estadístico. Resultados:
Se verificó la presencia de registros de enfermería en varios formularios dos prontuarios. Se identificó el Kardex, instrumento utilizado por los enfermeros con la función de registrar el proceso de enfermería. Sin embargo, sus copias a menudo estaban incompletas o vacías. Conclusión:
El estudio mostró baja proporción de registros adecuados del proceso de enfermería, pero abundancia de otros tipos de registros utilizados por los enfermeros, con alta calidad técnica, que permiten el análisis de registros encontrados en otros tiempos y en la actualidad.
