Desafios e estratégias para o aleitamento em unidade de terapia intensiva neonatal: revisão integrativa
Challenges and strategies for breastfeeding in neonatal intensive care units: integrative review
Desafíos y estratégias para la lactancia materna en unidades de cuidados intensivos neonatales: revisión integradora

J. Health NPEPS; 9 (1), 2024
Publication year: 2024

Objetivo:

identificar os desafios enfrentados pelas nutrizes, recém-nascidos e familiares e as estratégias para o aleitamento humano ao recém-nascido internado em unidades de terapia intensiva neonatal brasileiras.

Método:

revisão integrativa da literatura realizada na Scopus, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Base de Dados de Enfermagem,em julho de 2023. Utilizou-se a estratégia de busca “Breast Feeding” AND “Intensive Care Units”AND “Neonatal” OR “Newborn”. Aorganização e pré-análiseforam desenvolvidas no Rayyan®, e os estudos foram submetidos à Análise de Conteúdo Temática.

Resultados:

evidenciou-se que os desafios são multifatoriais e incluem: prejuízo do vínculoentre lactante e recém-nascido, imaturidade fisiológica do recém-nascido, prematuridade, baixo peso, intercorrências clínicas, procedimentos cirúrgicos, dificuldades na ordenha mamária, conhecimento insuficiente e fatores psicológicos. As estratégias apontam a educação permanente em saúde, ocontato pele a pele, abordagem multiprofissional, a inclusão de familiares em grupos de apoio, avaliação fonoaudiológica prévia ao aleitamento e espaços institucionais para o compartilhamento de experiências pelos profissionais de saúde.

Conclusão:

o cuidado referente ao aleitamento humano, no contexto crítico avaliado, é longitudinal, multifatorial e perpassa por ações assistenciais, de ensino e de gestão.

Objective:

to identify the challenges faced by nursing mothers, newborns and family members and the strategies for breastfeeding newborns admitted to Brazilian neonatal intensive care units.

Method:

integrative review of the literature carried out in Scopus, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Base de Dados de Enfermagem, in July 2023. The search strategy used was “Breast Feeding” AND “Intensive Care Units” AND “Neonatal” OR “Newborn”. The organization and pre-analysis were developed in Rayyan®, and the studies were subjected to Thematic Content Analysis.

Results:

it was found that the challenges are multifactorial and include: damage to the bond between the mother and the newborn, newborn’s physiological immaturity, prematurity, low weight, clinical complications, surgical procedures, difficulties in breast milk expression, insufficient knowledge and psychological factors. The strategies point to ongoing health education, skin-to-skin contact, a multidisciplinary approach, the inclusion of family members in support groups, speech therapyassessment prior to breastfeeding and institutional spaces for health professionals to share experiences.

Conclusion:

care regarding breastfeeding, in the critical context evaluated, is longitudinal, multifactorial and encompasses care, teaching and management actions.

Objetivo:

identificar los desafíos que enfrentan las madres lactantes, los recién nacidos y los parientes y las estrategias para la lactancia de los recién nacidos ingresados en unidades de cuidados intensivos neonatales brasileñas.

Método:

revisión integradora de la literatura realizada en Scopus, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Base de Dados de Enfermagem, en julio de 2023. Se utilizó la estrategia de búsqueda “Breast Feeding” AND “Intensive Care Units” AND “Neonatal” OR “Newborn”. La organización y el preanálisis se desarrollaron en Rayyan®, y los estudios fueron se sometieron al Análisis de Contenido Temático.

Resultados:

se encontró que los desafíos son multifactoriales e incluyen: daño al vínculo entre la madre y el recién nacido, inmadurez fisiológica del recién nacido, prematuridad, bajo peso, complicaciones clínicas, procedimientos quirúrgicos, dificultades en el ordeño de las mamas, conocimientos insuficientes y factores psicológicos. Las estrategias apuntan a la educación sanitaria continua, el contacto piel con piel, un enfoque multidisciplinario, la inclusión de parientes en grupos de apoyo, la evaluación logopédica previa a la lactancia materna y espacios institucionales para que los profesionales de la salud compartan experiencias.

Conclusión:

la atención a la lactancia materna, en el contexto crítico evaluado, es longitudinal, multifactorial y abarca acciones de atención, enseñanza y gestión.