Av. enferm; 42 (2), 2024
Publication year: 2024
Objective:
To investigate the aggressive behaviors of patients in a
psychiatric hospital adhering to the anti-smoking law and to identify
their associated factors.
Materials and method:
This cross-sectional epidemiological study
analyzed the medical records of 573 discharged patients from a
Brazilian psychiatric hospital. The response variables included verbal
aggression, physical aggression, physical restraint, and mechanical
restraint. Multiple Poisson regression models were applied for analysis.
Results:
Approximately 48% of the patients were smokers. Aggression
was found to be 121% higher among younger patients (aged 19-35),
73% higher among those with longer hospital stays, 55% higher among
individuals hospitalized involuntarily, and 89% higher among those
prescribed five or more psychotropic drugs, independent of other
variables. Additionally, individuals hospitalized after the implemen
tation of the smoking ban exhibited 55% fewer aggressive behaviors
compared to those hospitalized prior to the ban.
Conclusions:
The study revealed that the associations between
smoking and aggression, as well as the duration of hospitalization
relative to the smoking ban, were influenced by personal and clinical
variables. Cultural beliefs about the perceived benefits of smoking
may be perpetuated among individuals with mental disorders, while
older nursing professionals might influence younger colleagues’
perspectives on permitting smoking in mental health settings as a
means of mitigating aggression. Breaking this cycle of misinformation
requires generating new knowledge and insights, which represents
a significant contribution of this study.
Objetivo:
investigar los comportamientos agresivos de los pacientes en un hospital
psiquiátrico que cumple con la ley antitabaco e identificar los factores asociados a
dichos comportamientos.
Materiales y método:
el presente estudio epidemiológico transversal analizó las
historias clínicas de 573 pacientes dados de alta de un hospital psiquiátrico en
Brasil. Las variables de respuesta incluyeron comportamientos agresivos verbales,
comportamientos agresivos físicos, restricción física y restricción mecánica. Para el
análisis, se desarrollaron modelos de regresión de Poisson múltiple.
Resultados:
cerca del 48 % de los pacientes eran fumadores. Independientemente de
otras variables, la agresión fue 121 % mayor entre los jóvenes (19-35 años), 73 % mayor
entre aquellos con estancias hospitalarias prolongadas, 55 % mayor entre individuos
hospitalizados involuntariamente y 89 % mayor entre aquellos que usaban cinco o
más medicamentos psicotrópicos. Además, los individuos hospitalizados después de
la prohibición de fumar presentaron una incidencia 55 % menor de comportamientos
agresivos en comparación con aquellos hospitalizados antes de esta prohibición.
Conclusiones:
las asociaciones entre el tabaquismo y la agresión, así como la
duración de la hospitalización en relación con la prohibición de fumar, estuvieron
influenciadas por variables personales y clínicas. Las creencias culturales sobre los
beneficios del tabaquismo pueden transmitirse entre individuos con trastornos
mentales, mientras que los profesionales de enfermería de mayor edad podrían
influir en las opiniones de los colegas más jóvenes sobre la permisibilidad de fumar
en entornos de salud mental como una forma de mitigar la agresión. Romper este
ciclo de desinformación requiere generar nuevos conocimientos y perspectivas, lo
que constituye una contribución clave de este estudio.
Objetivo:
investigar os comportamentos agressivos de pacientes de um hospital
psiquiátrico adepto à lei antifumo e identificar os fatores associados.
Materiais e método:
este estudo epidemiológico transversal analisa os prontuários
médicos de 573 pacientes egressos de um hospital psiquiátrico brasileiro. As variáveis
de resposta incluíram comportamentos agressivos verbais, comportamento agres
sivo físico, contenção física e contenção mecânica. Foram desenvolvidos modelos
de regressão de Poisson múltipla.
Resultados:
aproximadamente 48% dos pacientes eram fumantes. Independente
mente das outras variáveis, a agressão foi 121% maior entre os jovens (19-35 anos),
73% maior entre as pessoas que ficaram mais tempo no hospital, 55% maior entre
aqueles hospitalizados involuntariamente e 89% maior entre aqueles que usavam
cinco ou mais psicotrópicos. As pessoas hospitalizadas após a proibição de fumar
mostraram 55% menos comportamentos agressivos do que aquelas hospitalizadas
antes da proibição.
Conclusões:
as associações entre tabagismo e agressão, assim como a duração da
hospitalização com relação à proibição de fumar, foram influenciadas por variáveis
pessoais e clínicas. Crenças culturais sobre os benefícios do tabagismo podem ser
transmitidas entre indivíduos com transtornos mentais, enquanto os profissionais
de enfermagem de mais idade poderiam influenciar as opiniões dos colegas mais
jovens sobre a permissibilidade de fumar em ambientes de saúde mental para miti
gar a agressão. Quebrar esse ciclo de desinformação requer gerar conhecimentos e
perspectivas, o que representa uma contribuição-chave deste estudo.
