Rev. Enferm. Atual In Derme; 97 (4), 2023
Publication year: 2023
Introdução:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem e o Processo de Enfermagem representam importante forma de organização do trabalho do enfermeiro, contemplando as necessidades do indivíduo, como o cuidado a pessoas com feridas, em distintas situações, sejam esta direcionadas para a prevenção e o tratamento. Objetivo:
Analisar as prescrições de enfermagem sobre o cuidado com a pele de pessoas internadas em unidades de clínica médica e cirúrgica de um hospital universitário. Método:
Estudo quantitativo, transversal do tipo observacional, realizado em um hospital universitário do sul do Brasil. Foram analisadas prescrições de enfermagem realizadas durante a hospitalização entre novembro e dezembro de 2020. Foi realizado exame físico, aplicação da escala de Grau de Dependência de Usuários e Braden, seguido da consulta aos prontuários e análise das prescrições de enfermagem, sendo organizadas em categorias e subcategorias e classificadas como “completa”, “parcialmente completa” e “incompleta”. Os dados foram analisados a partir de análises descritivas. Resultados:
Dos 58 participantes, 32 (55%) apresentavam lesões e alterações de pele, sendo as feridas operatórias (n=10; 52,6%) e o ressecamento (n=8; 44,4%) alteração de pele mais evidenciada. Das 159 prescrições analisadas, 73 (45,9%) foram consideradas parcialmente completas, 71 (44,6%) completas e 15 (9,4%) incompletas. Informações relacionadas a:
como fazer, onde fazer e por quanto tempo essa prescrição deve ser executada foram as mais ausentes. Conclusões:
A maior parte das prescrições foram consideradas parcialmente completas. A completude das prescrições de enfermagem contribui com a detecção precoce e cuidado assertivo das alterações de pele
Introduction:
The Systematization of Nursing Care and the Nursing Process represent an important way of organizing nurses' work, taking into account the needs of the individual, such as care for people with wounds, in different situations, whether directed towards prevention and treatment. Objective:
To analyze nursing prescriptions on skin care for people hospitalized in medical and surgical clinical units of a university hospital. Method:
Quantitative, cross-sectional observational study, carried out in a university hospital in southern Brazil. Nursing prescriptions made during hospitalization between November and December 2020 were analyzed. A physical examination was carried out, application of the Degree of User Dependence and Braden scale, followed by consultation of medical records and analysis of nursing prescriptions, organized into categories and subcategories and classified as “complete”, “partially complete” and “incomplete”. The data were analyzed using descriptive analyses. Results:
Of the 58 participants, 32 (55%) had skin injuries and changes, with surgical wounds (n=10; 52.6%) and dryness (n=8; 44.4%) being the most evident skin changes. Of the 159 prescriptions analyzed, 73 (45.9%) were considered partially complete, 71 (44.6%) complete and 15 (9.4%) incomplete. Information related to:
how to do it, where to do it and for how long this prescription should be carried out were the most absent. Conclusions:
Most prescriptions were considered partially complete. The completeness of nursing prescriptions contributes to the early detection and assertive care of skin changes
Introducción:
La Sistematización de la Atención de Enfermería y el Proceso de Enfermería representan una forma importante de organizar el trabajo del enfermero, teniendo en cuenta las necesidades del individuo, como el cuidado de las personas con heridas, en diferentes situaciones, ya sea dirigidas a la prevención y al tratamiento. Objetivo:
Analizar las prescripciones de enfermería sobre el cuidado de la piel de personas hospitalizadas en unidades clínicas médico-quirúrgicas de un hospital universitario. Método:
Estudio observacional cuantitativo, transversal, realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. Se analizaron las prescripciones de enfermería realizadas durante la hospitalización entre noviembre y diciembre de 2020. Se realizó examen físico, aplicación del Grado de Dependencia del Usuario y escala de Braden, seguido de consulta de historias clínicas y análisis de las prescripciones de enfermería, organizadas en categorías y subcategorías y clasificadas. como “completo”, “parcialmente completo” e “incompleto”. Los datos se analizaron mediante análisis descriptivos. Resultados:
De los 58 participantes, 32 (55%) presentaron lesiones y cambios en la piel, siendo las heridas quirúrgicas (n=10; 52,6%) y la sequedad (n=8; 44,4%) los cambios cutáneos más evidentes. De las 159 prescripciones analizadas, 73 (45,9%) se consideraron parcialmente completas, 71 (44,6%) completas y 15 (9,4%) incompletas. La información relacionada con:
cómo hacerlo, dónde hacerlo y durante cuánto tiempo se debe realizar esta prescripción fueron las más ausentes. Conclusiones:
La mayoría de las prescripciones se consideraron parcialmente completas. La exhaustividad de las prescripciones de enfermería contribuye a la detección temprana y al cuidado asertivo de las alteraciones cutáneas
