Complicações imediatas na retirada de introdutor vascular femoral: estudo transversal
Complicaciones inmediatas en la retirada del introductor vascular femoral: estudio transversal
Immediate complications of femoral vascular sheath removal: a cross-sectional study
Esc. Anna Nery Rev. Enferm; 28 (), 2024
Publication year: 2024
Resumo Objetivo verificar a prevalência de complicações imediatas na retirada de introdutores vasculares femorais por enfermeiros e os principais fatores associados à sua ocorrência. Método estudo transversal que incluiu 1.281 pacientes submetidos aos procedimentos endovasculares por via femoral e tiveram o introdutor vascular retirado por enfermeiros de um Serviço de Hemodinâmica, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2020. Os fatores associados à complicação vascular foram investigados por associação bivariada e regressão linear múltipla com resposta Poisson, com o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados a prevalência de complicações vasculares foi de 16,8% (n=215). A principal complicação foi a ocorrência de hematoma. A retirada de introdutor vascular femoral com a compressão do tipo mista (p=0,050) e do tipo mecânica (p<0,001), o maior tempo de compressão (p<0,001) e a presença de agitação psicomotora (p=0,040) se associaram ao surgimento de hematoma. Conclusão e implicações para a prática foi identificada a principal complicação vascular na retirada de introdutores vasculares femorais e fatores associados. Os achados podem auxiliar no aprimoramento da prática assistencial de retirada de introdutores vasculares, na busca de uma execução da técnica com maior qualidade e em um procedimento mais seguro ao paciente, além de permitir a implementação de medidas preventivas adequadas.
Resumen Objetivo verificar la prevalencia de complicaciones inmediatas en la retirada de introductores vasculares femorales por enfermeras y los principales factores asociados a su ocurrencia. Método estudio transversal que incluyó 1.281 pacientes sometidos a procedimientos endovasculares por vía femoral y a quienes se les retiró el introductor vascular por enfermeras de un Servicio de Hemodinámica, desde enero de 2018 a diciembre de 2020. Se investigaron los factores asociados a complicaciones vasculares mediante asociación bivariada y regresión lineal múltiple con respuesta de Poisson, con un nivel de significancia del 5% (p<0,05). Resultados la prevalencia de complicaciones vasculares fue de 16,8% (n=215). La principal complicación fue la aparición de hematoma. La retirada del introductor vascular femoral con compresión mixta (p=0,050) y compresión mecánica (p<0,001), mayor tiempo de compresión (p<0,001) y la presencia de agitación psicomotora (p=0,040) se asociaron a la aparición de hematoma. Conclusión e implicaciones para la práctica se identificaron las principales complicaciones vasculares en la retirada de los introductores vasculares femorales y los factores asociados. Los hallazgos pueden ayudar a mejorar la práctica asistencial de la retirada de introductores vasculares, en la búsqueda de una técnica de mayor calidad y un procedimiento más seguro para el paciente, además de permitir la implementación de medidas preventivas adecuadas.
Abstract Objective to verify the prevalence of immediate complications in the removal of femoral vascular sheaths by nurses and the main factors associated with their occurrence. Method this is a cross-sectional study that included 1,281 patients who underwent femoral endovascular procedures and had the vascular sheath removed by nurses at a Hemodynamics Service between January 2018 and December 2020. The factors associated with vascular complication were investigated by bivariate association and multiple linear regression with Poisson response, with a significance level of 5% (p<0.05). Results the prevalence of vascular complications was 16.8% (n=215). The main complication was hematoma. Removal of the femoral vascular sheath with mixed type compression (p=0.050) and mechanical type compression (p<0.001), longer compression time (p<0.001), and the presence of psychomotor agitation (p=0.040) were associated with the appearance of a hematoma. Conclusion and implications for practice the main vascular complication in the removal of femoral vascular sheaths and associated factors were identified. The findings may help to improve the practice of removing vascular sheaths, in the search for a higher quality technique and a safer procedure for the patient, as well as enabling the implementation of appropriate preventive measures.
