Rev. Bras. Enferm. (Online); 78 (1), 2025
Publication year: 2025
ABSTRACT Objectives:
to understand transition from hospitalization to home care from the perspective of patients/family members. Methods:
a mixed methods study of concomitant transformative design, with qualitative weighting. Recruitment took place in a hospital in the Midwest, carried out with patients and family members during home visits between ten and 30 days after hospital discharge, between April and September 2022. The Barthel Index, Care Transitions Measure (CTM-15) and audio-recorded interviews were used. Data were analyzed according to transitions theory and integrated using the fusion strategy. Results:
twenty-six patients and 18 family members participated. The nature of transitions involves new care and readmission. In the facilitating and inhibiting conditions, low income and lack of primary care monitoring stood out, and the response pattern was unsatisfactory (CTM-15 score 59.23). Conclusions:
transition from hospital to home care was unsatisfactory. Nurses and multidisciplinary teams should pay attention to actions that include effective discharge planning.
RESUMEN Objetivos:
comprender la transición del cuidado de la hospitalización al domicilio desde la perspectiva del paciente/familiares. Métodos:
estudio de métodos mixtos de diseño transformativo concurrente, con ponderación cualitativa. El reclutamiento se llevó a cabo en un hospital del Medio Oeste, realizado con pacientes y familiares durante visitas domiciliarias entre diez y 30 días después del alta hospitalaria, entre abril y septiembre de 2022. Se utilizó el Índice de Barthel, la Care Transitions Measure (CTM-15) y entrevistas grabadas en audio. Los datos fueron analizados contra la teoría de las transiciones y integrados por la estrategia de fusión. Resultados:
participaron 26 pacientes y 18 familiares. La naturaleza de las transiciones implica nueva atención y readmisión. En las condiciones inhibidoras facilitadoras destacaron bajos ingresos y falta de seguimiento de cuidados básicos, y el patrón de respuesta fue insatisfactorio (puntuación CTM-15 59,23). Conclusiones:
la transición de la atención hospitalaria a la domiciliaria fue insatisfactoria. Las enfermeras y el equipo multidisciplinario deben prestar atención a acciones que incluyan una planificación eficaz del alta.
RESUMO Objetivos:
compreender a transição do cuidado da internação ao domicílio na perspectiva de pacientes/familiares. Métodos:
estudo de métodos mistos do desenho transformador concomitante, com atribuição de peso qualitativa. O recrutamento aconteceu em hospital do centro-oeste, realizado com pacientes e familiares em visita domiciliar entre dez e 30 dias após a alta hospitalar, entre abril e setembro de 2022. Utilizaram-se o Índice de Barthel, Care Transitions Measure (CTM-15) e entrevistas audiogravadas. Os dados foram analisados face à teoria das transições e integrados pela estratégia de fusão. Resultados:
participaram 26 pacientes e 18 familiares. A natureza das transições perpassa por novos atendimentos e reinternação. Nas condições facilitadoras inibidoras, destacaram-se baixa renda e falta de acompanhamento da atenção básica, e o padrão de resposta foi insatisfatório (escore CTM-15 59,23). Conclusões:
a transição do cuidado hospital-domicílio foi insatisfatória. Enfermeiros e equipe multidisciplinar devem se atentar para ações que contemplem um planejamento de alta eficaz.
