Clinical practice in the management of enteroatmospheric fistula and fistuloclysis: a case report
Práctica clínica en el manejo de la fístula enteroatmosférica y la fistuloclisis: reporte de un caso
Prática clínica no manejo da fístula enteroatmosférica e fistuloclise: relato de caso

Rev. Esc. Enferm. USP; 58 (), 2024
Publication year: 2024

ABSTRACT Objective:

To describe the intervention of fistuloclysis in enteroatmospheric fistulas.

Method:

This is a descriptive case report constructed according to the Consensus-based Clinical Case Reporting Guideline Development, carried out with a male patient in a medium-sized philanthropic hospital in a city in Minas Gerais, Brazil. The study was previously approved by a Research Ethics Committee.

Results:

T: Patient with a history of radical prostatectomy and elective cholecystectomy, with progression of colon ischemic necrosis, which required left colectomy and Hartmann colostomy, developed spontaneous enteroatmospheric fistulas and was on enteral nutrition for nine months. Due to complications, fistuloclysis was initiated, which resulted in significant nutritional improvement.

Conclusion:

The description of the procedure and care allows its reproduction in a safe manner for effluent control, nutritional restoration, and other clinical responses. The care provided by the stomatherapy nurse stands out, taking into account the benefits, complexity, and challenges of fistuloclysis.

RESUMEN Objetivo:

Describir la intervención de fistuloclisis en fístulas enteroatmosféricas.

Método:

Se trata de un reporte de caso descriptivo construido según Consensus-based Clinical Case Reporting Guideline Development, realizado con un paciente masculino en un hospital filantrópico de tamaño mediano en una ciudad de Minas Gerais, Brasil. El estudio fue previamente aprobado por un Comité de Ética e Investigación.

Resultados:

Paciente con antecedentes de prostatectomía radical y colecistectomía electiva, con evolución de necrosis isquémica del colon, que requirió colectomía izquierda y colostomía de Hartman, desarrolló fístulas enteroatmosféricas espontáneas y estuvo en nutrición enteral durante nueve meses. Por complicaciones se inició fistuloclisis, lo que resultó en importante mejoría nutricional.

Conclusión:

La descripción del procedimiento y cuidados permite su reproducción segura para el control de efluentes, restauración nutricional y otras respuestas clínicas. Se destaca la atención brindada por el enfermero estomatólogo, teniendo en cuenta los beneficios, complejidad y desafíos de la fistuloclisis.

RESUMO Objetivo:

Descrever a intervenção de fistuloclise em fístulas enteroatmosféricas.

Método:

Trata-se de um relato de caso descritivo construído conforme Consensus-based Clinical Case Reporting Guideline Development, realizado com paciente do sexo masculino em um hospital filantrópico de médio porte de um município de Minas Gerais, Brasil. O estudo foi aprovado previamente por um Comitê de Ética e Pesquisa.

Resultados:

Paciente com histórico de prostatectomia radical e colecistectomia eletiva, com evolução de necrose isquêmica do cólon, que necessitou de colectomia esquerda e colostomia de Hartmann, desenvolveu fístulas enteroatmosféricas espontâneas e estava em nutrição enteral por nove meses. Devido a complicações, iniciou a fistuloclise, que resultou em melhora nutricional significativa.

Conclusão:

A descrição do procedimento e dos cuidados permite sua reprodução de forma segura para o controle de efluentes, restauração nutricional e demais respostas clínicas. Destacam-se os cuidados prestados pelo enfermeiro estomaterapeuta, levando em conta os benefícios, a complexidade e os desafios da fistuloclise.