Rev. gaúcha enferm. (Online); 46 (), 2025
Publication year: 2025
ABSTRACT Objective:
To analyze the prediction of hemorrhagic transformation in patients with ischemic stroke undergoing thrombolytic therapy and its association with the nursing diagnosis "Risk of bleeding". Method:
Retrospective cohort study in patients with post-thrombolysis ischemic stroke from a hospital in Rio Grande do Sul from January 2019 to December 2021. The patient data were extrected from electronic medical records. After processing, univariable and multivariable analysis was conducted using Poisson regression with robust variance. Results:
249 patients were analyzed, 43 (17.4%) had hemorrhagic transformation, hospitalization time was 8 (5-12.5) days and 25 (10%) died. The predictors of hemorrhagic transformation were:
increased age, pre-thrombolysis National Institute of Health Stroke Scale score and use of oxygen therapy via nasal goggles and Hudson mask. The nursing diagnosis "Risk of bleeding" was not associated with hemorrhagic transformation. Conclusion:
The predictors found can improve the nursing diagnosis "Risk of bleeding", but there was no correlation observed between this and the occurrence of hemorrhagic transformation.
RESUMEN Objetivo:
Analizar la predicción de la transformación hemorrágica en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico sometidos a terapia trombolítica y su asociación con el diagnóstico de enfermería Riesgo de sangrado. Método:
Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico post-trombolisis de un hospital de Rio Grande do Sul de enero de 2019 a diciembre de 2021. Los datos de los pacientes se extrajeron a través de los registros médicos electrónicos. Después del procesamiento, se realizó un análisis univariado y multivariado mediante Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados:
De 249 pacientes analizados, 43 (17,4%) desarrollaron transformación hemorrágica. La duración media de la hospitalización fue de 8 días, con una tasa de mortalidad del 10%. Los factores predictivos de transformación hemorrágica incluyeron edad avanzada, puntaje elevado en la National Institute of Health Stroke Scale previo a la trombólisis y el uso de oxigenoterapia con gafas nasales y máscara de Hudson. No se observó asociación entre el diagnóstico de enfermería Riesgo de Sangrado y la transformación hemorrágica. Conclusión:
Los predictores encontrados pueden mejorar el diagnóstico de enfermería Riesgo de sangrado, pero no hubo asociación entre éste y la aparición de transformación hemorrágica.
RESUMO Objetivo:
analisar a predição de transformação hemorrágica em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico submetidos à terapia trombolítica e sua associação com o diagnóstico de enfermagem "Risco de sangramento". Método:
estudo de coorte retrospectivo entre pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico pós-trombólise de um hospital do Rio Grande do Sul de janeiro de 2019 a dezembro de 2021. Os dados dos pacientes foram extraídos via prontuário eletrônico. Após o processamento, foi realizada análise univariável e multivariável, através da regressão de Poisson com variância robusta. Resultados:
dos 249 pacientes analisados, 43 (17,4%) tiveram transformação hemorrágica, tempo de internação de 8 (5-12,5) dias e 25 (10%) foram a óbito. Os fatores preditores de transformação hemorrágica foram:
aumento da idade e do valor da National Institute of Health Stroke Scale pré-trombólise e o uso de oxigenoterapia por óculos nasal e máscara de Hudson. O diagnóstico de enfermagem "Risco de sangramento" não mostrou associação com a ocorrência de transformação hemorrágica. Conclusão:
os preditores encontrados podem aprimorar o diagnóstico de enfermagem "Risco de sangramento", porém não houve associação deste com a ocorrência de transformação hemorrágica.
