Primary Health Care in context with the plurality in the care of people with tuberculosis
A atenção primária em contexto com a pluralidade no cuidado de pessoas com tuberculose
La atención primaria en contexto con la pluralidad en el cuidado de personas con tuberculosis

Rev. latinoam. enferm. (Online); 33 (), 2025
Publication year: 2025

Objective:

to analyze the plurality of care provided to individuals with tuberculosis in Primary Health Care services in Rio de Janeiro, RJ, Brazil.

Method:

this qualitative study was conducted from 2017 to 2021. Discourse Analysis was adopted as the theoretical-methodological framework. Semi-structured interviews were conducted with service managers, healthcare professionals, and patients. The interviews were categorized using ATLAS.ti 8. The theoretical contributions of public space, plurality, and natality, as discussed by Hannah Arendt, were used to anchor the Discursive Formations on the health field.

Results:

the discourses revealed the complexity and challenges of organizing and implementing care practices among individuals with tuberculosis, highlighting the relevance of considering the historical, social, and individual contexts of managers, patients, and healthcare professionals. Difficulties were found in the operationalization of Health Care Networks and in searching for the patients' uniqueness.

Conclusion:

an ongoing dispute was found in the interactions between Primary Health Care and the National Tuberculosis Control Program, between policies that value plurality, organize Health Care Networks, and consider democratic rights in public spaces.

Objetivo:

analisar a pluralidade do cuidado de pessoas adoecidas por tuberculose na Atenção Primária à Saúde no município do Rio de Janeiro.

Método:

trata-se de estudo qualitativo, realizado de 2017 a 2021, utilizou-se a Análise de Discurso como referencial teórico-metodológico. Foram coletados dados de gestores, profissionais de saúde e usuários por meio de entrevistas semiestruturadas, categorizadas com o software ATLAS.ti 8. Para ancorar as Formações Discursivas, no campo da saúde, dialogou-se com os aportes teóricos de espaço público, pluralidade e natalidade, discutidos por Hannah Arendt.

Resultados:

os discursos analisados revelam a complexidade e os desafios na organização e execução das práticas de cuidado à pessoa adoecida com tuberculose, destacando a importância do contexto histórico, social e individual de gestores, usuários e profissionais de saúde. Identificaram-se desafios na operacionalização das Redes de Atenção à Saúde e na busca pela singularidade dos usuários.

Conclusão:

nas interações entre a Atenção Primária à Saúde e o Programa Nacional de Controle de Tuberculose há uma constante disputa entre as políticas que valorizam a pluralidade, organizam as Redes de Atenção à Saúde e consideram o direito democrático, nos espaços públicos.

Objetivo:

analizar la pluralidad del cuidado de personas enfermas de tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud, en el municipio de Rio de Janeiro.

Método:

se trata de un estudio cualitativo, realizado entre 2017 y 2021; se utilizó el Análisis de Discurso como referencial teórico-metodológico. Fueron recolectados datos de gestores, profesionales de la salud y usuarios por medio de entrevistas semiestructuradas, categorizadas con el software ATLAS.ti 8. Para dar base a las Formaciones Discursivas, en el campo de la salud, se dialogó con los aportes teóricos del espacio público, pluralidad y natalidad, discutidos por Hannah Arendt. Resultados los discursos analizados revelan la complejidad y los desafíos en la organización y ejecución de las prácticas de cuidado a la persona enferma con tuberculosis, destacándose la importancia del contexto histórico, social e individual de gestores, usuarios y profesionales de la salud. Se identificaron desafíos en la operacionalización de las Redes de Atención a la Salud y en la búsqueda de la singularidad de los usuarios.

Conclusión:

en las interacciones entre la Atención Primaria a la Salud y el Programa Nacional de Control de Tuberculosis existe una constante disputa entre las políticas que valorizan la pluralidad, la organizan de las Redes de Atención a la Salud y las que consideran el derecho democrático, en los espacios públicos.