Continuidade do cuidado a crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus Tipo 1 na pandemia de COVID-19
Continuidad de la atención a niños y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo 1 durante la pandemia de COVID-19
Continuity of care for children and adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus during the COVID-19 pandemic

Esc. Anna Nery Rev. Enferm; 29 (), 2025
Publication year: 2025

RESUMO Objetivo analisar a continuidade do cuidado a crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus Tipo 1 durante a pandemia de COVID-19 na perspectiva de familiares cuidadores e profissionais de saúde. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, que adotou como quadro teórico o conceito de continuidade do cuidado em saúde da Organização Mundial da Saúde. Foi realizado em um ambulatório de endocrinologia pediátrica do interior do estado de São Paulo junto a familiares cuidadores e profissionais (médico, nutricionista e enfermeiro). A coleta de dados se deu mediante aplicação de instrumento de caracterização sociodemográfica e entrevista semiestruturada. As entrevistas foram analisadas segundo o processo de análise de conteúdo do tipo temática indutiva. Resultados participaram 21 familiares cuidadores e três profissionais de saúde.

Os resultados das entrevistas foram organizados ao redor de dois temas:

(1) Des(continuidade) interpessoal e longitudinal, repercutindo no sentimento de insegurança e no descontrole glicêmico; e (2) Des(continuidade) gerencial, com ênfase na falta de insumos durante o período pandêmico. Considerações finais e implicação para a prática durante a pandemia, o vínculo entre crianças/adolescentes, familiares e profissionais foi fragilizado, e as demandas de cuidado nem sempre foram atendidas em tempo oportuno, impactando negativamente a continuidade do cuidado.
RESUMEN Objetivo analizar la continuidad del cuidado de niños y adolescentes con Diabetes Mellitus Tipo 1 durante la pandemia de COVID-19 desde la perspectiva de familiares cuidadores y profesionales de la salud. Método estudio descriptivo y exploratorio de enfoque cualitativo, guiado por el concepto de continuidad del cuidado de la Organización Mundial de la Salud. Se realizó en una clínica ambulatoria de endocrinología pediátrica en el interior del estado de São Paulo con familiares y profesionales de dicha clínica (médico, nutricionista y enfermero). La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de un instrumento de caracterización sociodemográfica y una entrevista semiestructurada. Las entrevistas fueron transcritas íntegramente y analizadas según el proceso de análisis de contenido de tipo temático inductivo. Resultados participaron 21 cuidadores y tres profesionales de la salud.

Los resultados de las entrevistas se organizaron en torno a dos temas:

(1) Dis(continuidad) interpersonal y longitudinal, que da lugar a sentimientos de inseguridad y falta de control glucémico; y (2) Dis(continuidad) gerencial - con énfasis en la falta de insumos durante el período de pandemia. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica durante la pandemia, el vínculo entre niños/adolescentes, familiares y profesionales se vio debilitado, y las demandas de atención no siempre fueron satisfechas de manera oportuna, lo que afectó negativamente la continuidad del cuidado.
ABSTRACT Objective to analyze continuity of care for children and adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus during the COVID-19 pandemic from the perspective of family caregivers and healthcare professionals. Method a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, guided by the concept of continuity of care from the World Health Organization. It was conducted at a pediatric endocrinology outpatient clinic in the countryside of São Paulo state, involving family caregivers and professionals (physician, nutritionist, and nurse). Data collection was carried out through the application of a sociodemographic characterization tool and a semi-structured interview. The interviews were fully transcribed and analyzed through the process of inductive thematic content analysis. Results twenty-one caregivers and three healthcare professionals participated.

The interview results were organized around two topics:

(1) Interpersonal and longitudinal (dis)continuity, resulting in feelings of insecurity and lack of glycemic control; and (2) Management dis(continuity), with an emphasis on the lack of supplies during the pandemic period. Final considerations and implication for practice during the pandemic, the bond between children/adolescents, families, and professionals was weakened, and care demands were not always met in a timely manner, negatively impacting continuity of care.