O Efeito da COVID-19 na Mortalidade: Causas Subjacentes no Excedente de Óbitos em Portugal Continental
The Effect of COVID-19 on Mortality: Underlying Causes of Excess of Deaths in Mainland Portugal
El Efecto de la COVID-19 en la Mortalidad: Causas Subyacentes del Exceso de Muertes en Portugal Continental

Referência; serVI (4), 2025
Publication year: 2025

Resumo Introdução:

O excedente de mortalidade durante a pandemia COVID-19 não é totalmente explicado pela infeção.

Objetivos:

Avaliar causas subjacentes ao excedente de mortes, durante a pandemia, em Portugal Continental (PC).

Metodologia:

Óbitos por causa subjacente e população, por género e idade (< 60, 60-69, 70-79 e > = 80), para 2015-2019 e 2020-2021 obtidos do INE. Avaliação de diferenças entre períodos através da razão padronizada de mortalidade (RPM) e respetivo intervalo de confiança a 95% (IC95%).

Resultados:

A mortalidade por "doenças mentais e do comportamento" foi superior ao esperado em todos os grupos, particularmente em mulheres mais jovens (RPM = 168%; IC95%:127-217) e mais velhas (RPM = 140%; IC95%:137-144). Mortalidade por "doenças do sistema genito-urinário" é superior ao expectável em idade mais avançada, com valores de RPM entre 110% (IC95%:105-114) e 113% (IC95%:104-122). Mortalidade por "doenças do aparelho circulatório", é inferior ao expectável em grupos etários até aos 80 anos.

Conclusão:

Os "transtornos mentais e do comportamento", e as "doenças do sistema genito-urinário" associam-se a vulnerabilidade no contexto de COVID-19.

Abstract Background:

The excess mortality during COVID-19 pandemic is not completely explained by the infection.

Objectives:

To assess the underlying causes of the excess mortality during the pandemic in mainland Portugal (MP).

Methodology:

Deaths by underlying cause and population, by gender and age (< 60, 60-69, 70-79 and > = 80), for 2015-2019 and 2020-2021 were obtained from INE. Assessment of differences between periods using the standardized mortality ratio (SMR) and respective 95% confidence interval (95%CI).

Results:

The mortality due to "mental and behavioral disorders" was higher than expected in all groups, but particularly in younger (RPM = 168%; 95%CI:127-217) and older (RPM = 140%; 95%CI:137-144) women. Mortality due to "diseases of the genitourinary system" is higher than expected in older age groups, with SMR vbetween 110% (95%CI:105-114) and 113% (95%CI:104-122). Mortality due to "diseases of the circulatory system" is lower than expected in age groups up to 80 years old.

Conclusion:

"Mental and behavioral disorders" and "diseases of the genitourinary system" appear associated with vulnerability in the context of the COVID-19.

Resumen Introducción:

El exceso de mortalidad durante la COVID-19 no se explica completamente por la infección.

Objetivos:

Evaluar las causas subyacentes del exceso de muertes durante la pandemia en Portugal continental (PC).

Metodología:

Defunciones por causa subyacente y población, por sexo y edad (< 60, 60-69, 70-79 y > = 80), para 2015-2019 y 2020-2021 obtenido del INE. Evaluación de diferencias entre períodos utilizando la razón de mortalidad estandarizada (RPM) y el respectivo intervalo de confianza del 95% (IC del 95%).

Resultados:

La mortalidad por "enfermedades mentales y Del comportamiento" fue mayor de lo esperado particularmente en mujeres más jóvenes (RPM = 168%; IC95%:127-217) y mayores (RPM = 140%; IC95%:137-144). La mortalidad por "enfermedades del aparato genitourinario" es mayor a la esperada en la mayor edad, con valores de RPM entre 110% (IC95%:105-114) y 113% (IC95%:104-122). La mortalidad por "enfermedades del sistema circulatorio" es menor de lo esperado en los grupos de edad de hasta 80 años.

Conclusión:

Los "trastornos mentales y del comportamiento" y las "enfermedades del sistema genitourinario" aparecen asociados a vulnerabilidad durante el COVID-19.