Rev. Esc. Enferm. USP; 59 (), 2025
Publication year: 2025
ABSTRACT Objective:
To evaluate the correlation between frailty and AVF patency type in elderly patients in HD. Methods:
This retrospective cohort study evaluated 89 patients from April 2019 to June 2022. The following data were analyzed:
1) Patient characteristics according to the Clinical Frailty Scale (CFS), 2) Charlson score, 3) AVF site (radiocephalic, brachiocephalic, basilic), 4) Patency type (primary and assisted), 5) Mortality. This study was approved by the Ethics Committee of the Oswaldo Cruz University Hospital - University of Pernambuco, under registration no. 4.487.269. Results:
Among the 89 patients (age = 70 ± 8, 64% female, 36% frail), 42 (47%) had assisted AVF patency, with 26 (62%) being frail. A positive correlation was found between assisted patency and frailty (p = 0.043). During follow-up (548 to 938 days), 33 (37.1%) patients died, with frail patients showing a higher prevalence of CKD and a higher frequency of assisted patency. Conclusion:
Assisted AVF patency was the most common type among frail elderly patients on hemodialysis. Frailty assessment may be integrated into the clinical evaluation protocol conducted by nurses at HD centers.
RESUMO Objetivo:
Avaliar a correlação entre a fragilidade e o tipo de patência da FAV em pacientes idosos em hemodiálise (HD). Métodos:
Estudo de coorte retrospectivo com 89 pacientes, de abril de 2019 a junho de 2022. Foram analisados:
1) características dos pacientes segundo a Escala Clínica de Fragilidade (CFS), 2) Índice de Charlson, 3) localização da FAV (radiocefálica, braquiocefálica, basílica), 4) tipo de patência (primária e assistida), 5) mortalidade. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Oswaldo Cruz - Universidade de Pernambuco, com registro nº 4.487.269. Resultados:
Dos 89 pacientes (idade = 70 ± 8, 64% mulheres, 36% frágeis), 42 (47%) apresentaram patência assistida da FAV, dos quais 26 (62%) eram frágeis. Encontrou-se correlação positiva entre patência assistida e fragilidade (p = 0,043). Durante o seguimento (548 a 938 dias), 33 pacientes (37,1%) faleceram, e os frágeis apresentaram maior prevalência de DRC e maior frequência de patência assistida. Conclusão:
A patência assistida foi o tipo mais comum entre os pacientes idosos frágeis em HD. A avaliação da fragilidade pode ser integrada ao protocolo clínico de avaliação de enfermagem nos centros de HD.
RESUMEN Objetivo:
Evaluar la correlación entre fragilidad y el tipo de permeabilidad de la FAV en pacientes ancianos en HD. Métodos:
Estudio de cohorte retrospectivo con 89 pacientes, desde abril de 2019 hasta junio de 2022. Se analizaron:
1) Características de los pacientes según la Escala de Fragilidad Clínica (CFS), 2) Índice de Charlson, 3) Localización de la FAV (radiocefálica, braquiocefálica, basilical), 4) Tipo de permeabilidad (primaria y asistida), 5) Mortalidad. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Universitario Oswaldo Cruz - Universidade de Pernambuco, con el registro n.º 4.487.269. Resultados:
De los 89 pacientes (edad=70 ± 8, 64% mujeres, 36% frágiles), 42 (47%) presentaron permeabilidad asistida de la FAV, y 26 (62%) eran frágiles. Se encontró una correlación positiva entre la permeabilidad asistida y la fragilidad (p = 0,043). Durante el seguimiento (548 a 938 días), fallecieron 33 (37,1%) pacientes, y los pacientes frágiles mostraron mayor prevalencia de ERC y mayor frecuencia de permeabilidad asistida. Conclusión:
La permeabilidad asistida fue el tipo más común en los pacientes ancianos frágiles en HD. Es posible que la evaluación de la fragilidad se integre en el protocolo de evaluación clínica de enfermeros en los centros de HD.
