Rev. gaúcha enferm. (Online); 46 (), 2025
Publication year: 2025
ABSTRACT Objective:
To assess the compliance with the Nutrition Therapy Quality Indicator "prescribed versus infused volume". Method:
Secondary data analysis, performed in four adult wards (clinical and surgical) of a Brazilian university hospital. Data were prospectively collected in two sequential periods - between June and November 2017 (cohort 1) and from May 2018 to May 2019 (cohort 2). The difference between the prescribed and infused diet volume was assessed using the Wilcoxon test; and to measure the relationship between the difference and the mean difference of the prescribed and infused volumes, the method suggested by Bland and Altman was applied. Results:
A total of 494 patients were included. It was observed that patients received, on average, less enteral nutrition than prescribed (-601.3±430ml/day), which represented approximately 46% less diet; only 17.7% of patients were able to reach the target for this indicator (infusion of ≥80% of the prescribed volume). Furthermore, no patients received the entire prescribed volume during the established period. Conclusion:
The volume of diet infused was substantially lower than that prescribed, resulting in low compliance of the indicator monitored in the wards.
RESUMEN Objetivo:
Evaluar el cumplimiento del Indicador de Calidad en Terapia Nutricional "volumen prescrito versus infundido". Método:
Análisis de datos secundarios, realizado en cuatro salas de adultos (clínica y quirúrgica) de un hospital universitario brasileño. Los datos se recopilaron de forma prospectiva en dos períodos secuenciales:
entre junio y noviembre de 2017 (cohorte 1) y de mayo de 2018 a mayo de 2019 (cohorte 2). La diferencia entre el volumen de dieta prescrito e infundido se evaluó mediante la prueba de Wilcoxon; y para evaluar la relación entre la diferencia y la diferencia promedio entre los volúmenes prescritos e infundidos se utilizó el método sugerido por Bland y Altman. Resultados:
Se incluyeron 494 pacientes. Se evidenció que los pacientes recibieron, en promedio, menos dieta enteral que la prescrita (-601,3±430ml/día), lo que representó alrededor de un 46% menos de dieta; sólo el 17,7% de los pacientes logró alcanzar el objetivo de este indicador (infusión de ≥80% del volumen prescrito). Además, ningún paciente recibió todo el volumen prescrito durante el periodo establecido. Conclusión:
El volumen de dieta infundida fue sustancialmente menor que el prescrito, resultando en un bajo cumplimiento del indicador monitoreado en las salas de hospitalización.
RESUMO Objetivo:
Avaliar a conformidade do Indicador de Qualidade em Terapia Nutricional "volume prescrito versus infundido". Método:
Análise secundária de dados, realizada em quatro enfermarias adultas (clínica e cirúrgica) de um hospital universitário brasileiro. Os dados foram coletados prospectivamente em dois períodos sequenciais - entre junho e novembro de 2017 (coorte 1) e de maio de 2018 a maio de 2019 (coorte 2). A diferença entre o volume de dieta prescrito e o infundido foi avaliada por meio de teste de Wilcoxon; e para aferir a relação entre a diferença e a média da diferença entre os volumes prescrito e infundido foi empregado o método sugerido por Bland e Altman. Resultados:
Foram incluídos 494 pacientes. Evidenciou-se que os pacientes receberam, em média, menos dieta enteral do que o prescrito (-601,3±430ml/dia), o que representou cerca de 46% a menos de dieta; apenas 17,7% dos pacientes conseguiram atingir a meta para este indicador (infusão de ≥80% do volume prescrito). Ademais, não houve pacientes que receberam a totalidade do volume prescrito durante o período estabelecido. Conclusão:
O volume de dieta infundido foi substancialmente menor que o prescrito, resultando em uma baixa conformidade do indicador monitorado nas enfermarias.