Rev. latinoam. enferm. (Online); 33 (), 2025
Publication year: 2025
Objective:
to compare maternal and neonatal care outcomes based on women's parity and to describe neonatal morbidity and mortality among newborns of women admitted in labor. Method:
a cross-sectional study involving 3,397 women admitted for childbirth at a Freestanding Birth Centre and their newborns. The exposure variable was parity, and the outcomes included the use of oxytocin and amniotomy, type of birth, perineal trauma, postpartum hemorrhage, maternal and neonatal transfer, and newborn admission to neonatal intensive or intermediate care units. Data were analyzed descriptively and through logistic regression. Results:
primiparity was associated with a higher likelihood of receiving oxytocin and amniotomy, intrapartum transfer, second-degree tear, episiotomy, postpartum hemorrhage, cesarean section, forceps-assisted birth, and neonatal admission to neonatal intensive or intermediate care units. Births predominantly occurred in semi-seated and upright positions, either on a bed or in the birthing tub. The maternal transfer rate was 21.8%, while the neonatal transfer rate was 3.3%. Conclusion:
primiparity is a predictor of the analyzed interventions and unfavorable maternal and neonatal outcomes. However, the studied Freestanding Birth Centre can be considered a safe setting for childbirth among health pregnant women.
Objetivo:
comparar os desfechos assistenciais maternos e neonatais com a paridade das mulheres e descrever a morbimortalidade neonatal de bebês de mulheres que foram internadas em trabalho de parto. Método:
estudo transversal com 3.397 mulheres admitidas para parto em Centro de Parto Normal peri-hospitalar e seus recém-nascidos. A variável de exposição foi paridade e os desfechos foram uso de ocitocina e amniotomia, tipo de parto, condição perineal, hemorragia pós-parto, transferências maternas e neonatais e internação do recém-nascido em unidades de cuidados intensivos ou intermediários (UTINeo/UCINeo). Os dados foram analisados descritivamente e por regressão logística. Resultados:
a primiparidade associou-se a maior chance de receber ocitocina e amniotomia, ser transferida intraparto, ter laceração de 2º grau, episiotomia, hemorragia pós-parto, cesariana e fórcipe e ter o recém-nascido internado em UTINeo ou ICINeo. Os partos ocorreram, principalmente, nas posições semissentada e verticalizadas, na cama e na banheira. A taxa de transferência materna foi de 21,8% e a neonatal foi de 3,3%. Conclusão:
a primiparidade é preditora para as intervenções analisadas e para desfechos maternos e neonatais indesejáveis. No entanto, o Centro de Parto Normal peri-hospitalar estudado pode ser considerado seguro para mulheres de risco habitual parirem.
Objetivo:
comparar los desenlaces de la atención materna y neonatal con la paridad de las mujeres y describir la morbilidad y mortalidad neonatal de los bebés de mujeres que ingresaron en trabajo de parto. Método:
estudio transversal con 3.397 mujeres ingresadas para parto en un Centro de Parto Normal perihospitalario y sus recién nacidos. La variable de exposición fue paridad y los desenlaces fueron uso de oxitocina y amniotomía, tipo de parto, condición perineal, hemorragia postparto, derivaciones maternas y neonatales y hospitalización del recién nacido en unidades de terapia intensiva o cuidados intermedios. Se realizó análisis descriptivo de los datos y regresión logística. Resultados:
la primiparidad se asoció con mayor probabilidad de recibir oxitocina y amniotomía, ser derivada durante el parto, tener laceración de 2.º grado, episiotomía, hemorragia postparto, cesárea y parto con fórceps e internación del recién nacido en unidades de terapia intensiva o cuidados intermedios. Los partos se produjeron principalmente en posiciones semisentada y erguida, en la cama y en la bañera. La tasa de derivación materna fue del 21,8% y la tasa de derivación neonatal fue del 3,3%. Conclusión:
la primiparidad es un factor predictivo de las intervenciones analizadas y de los desenlaces maternos y neonatales indeseables. Sin embargo, el Centro de Parto Normal perihospitalario estudiado puede considerarse seguro para el parto de mujeres de bajo riesgo.
