Convergncia de saberes e conhecimentos de enfermagem no cuidado fam¡lia
Esc. Anna Nery Rev. Enferm; 10 (2), 2006
Publication year: 2006
A fam¡lia tem sido priorizada por meio de programas sociais, em especial, com a descentralizao das aes de sa£de. Em detrimento das transformaes ocorridas, contudo, esta viso voltada para o grupo familiar continua atrelada a um paradigma biologicista, centrado na patologia, alimentando o sistema com dados epidemiol¢gicos pouco substanciais no tocante
s necessidades, condies de vida e sa£de das fam¡lias. O presente estudo emergiu da necessidade de se desenvolver e compartilhar conhecimentos que norteiem a atuao dos profissionais em ateno prim ria de sa£de, com a fam¡lia ocupando o papel de sujeito ativo na busca de resoluo de problemas, numa dimenso de co-responsabilidade e cidadania. Buscou-se responder
s seguintes questes: como as enfermeiras tm aplicado os marcos te¢ricos no cotidiano da pr tica da Enfermagem com fam¡lias? Que saberes produzidos convergem e expressam a tendncia te¢rico-pr tica do cuidado de enfermagem
fam¡lia? Para tanto, objetivou-se descobrir a tendncia te¢rico-pr tica do cuidado de enfermagem com fam¡lias, a partir da convergncia do saber popular e do conhecimento acadmico. Optou-se pelo mtodo qualitativo de pesquisa, utilizando a modalidade convergente-assistencial. Os participantes do estudo compreenderam 14 enfermeiros, dentre os quais sete representaram a atividade de pesquisa e sete a pr tica assistencial. Dentre os que representaram a pesquisa, quatro encontravam-se no n¡vel de Doutorado e trs no de Mestrado. Por sua vez, os enfermeiros da pr tica compreenderam duas supervisoras de campo e cinco ex-alunos, representando o est gio supervisionado, por meio da monografia de graduao. Efetivou-se a abordagem aos participantes por intermdio de duas etapas, sendo a primeira mediante contato individual e a segunda, priorizando a construo coletiva da realidade. Foram utilizados question rios e se solicitou uma c¢pia das teses e dissertaes para leitura dirigida por um roteiro estruturado. Para segunda etapa, empregou-se a tcnica de painel interativo, tendo sido validados os marcos conceituais do cuidado com fam¡lias em ateno prim ria. A convergncia dos saberes foi apresentada segundo os padres de conhecimento - emp¡rico, tico, pessoal e esttico, de Chinn e Kramer¹, e - s¢cio-pol¡tico, de Whiteý. Os padres de conhecimento tico e esttico encontraram-se ex¡guos, em relao a uma declarao expl¡cita deles, pelos pesquisadores participantes do estudo. Uma vez que o padro tico esteve presente em apenas dois dos sete trabalhos analisados, oferece, portanto, uma lacuna para estudos posteriores, por se tratar do componente moral de tomada de decises pelo enfermeiro. Como prop¢sito, construiu-se um guia pr tico para utilizao no cuidado com fam¡lias em ateno prim ria, na perspectiva de sugerir a enfermeiros e estudantes da Enfermagem uma ferramenta para adoo de uma postura reflexivo-cr¡tica diante do cuidado humano. Considerou-se que o saber popular e o conhecimento acadmico so convergentes, esto integrados e integrando o cuidado de Enfermagem e respondem a demanda de ateno prim ria de sa£de das fam¡lias.
The family has been prioritized through social programs, especially with the decentralization of health actions. However, to the detriment of the transformations happened, this glance directed to the family group continues linked to a biological paradigm, centered in the pathology, feeding the system with epidemiological data, not substantial concerning the real needs, life conditions and health of the families. The present study emerged from the need of developing and sharing knowledge that orientate the professionals' performance in primary attention of health, with the family playing the role of active subject in the search of solution for problems, in a co-responsibility and citizenship dimension.
We aimed to answer the following questions:
How have nurses been applying the theoretical marks in the daily practice of Nursing with families? Which knowledge produced converges and expresses the theoretical-practical tendency of Nursing care to the family? For doing so we aimed to reveal the theoretical-practical tendency of the Nursing care with families, starting from the convergence of popular and academic knowledge. We opted for the qualitative research method, using the convergent-clinical modality. The participants of the study were 14 nurses, among which 07 represented the research activity and 07 represented the clinical practice. Among the ones who represented the research, 04 were in the Doctorate level and 03 in the Master's degree. On the other hand, the nurses of the practice were 02 field supervisors and 05 former-students, representing the supervised apprenticeship, through the graduation monograph. We executed the approach to the participants through two stages, being the first, by individual contact and the second, prioritizing the collective construction of reality. We used questionnaires, and requested a copy of the theses and dissertations for directed reading by structured handout. For the second stage, we used the interactive panel technique, where the conceptual marks of care with families in primary attention were validated. The convergence of the knowledge was presented according to the knowledge patterns (empirical, ethical, personal and aesthetic) of Chinn and Kramer¹ and (socio-political) of Whiteý. From these, the ethical and aesthetic patterns were a few, in relation to an explicit declaration of these, by the participant researchers of the study. Once the ethical pattern was present in only two of the seven works analyzed, it offers, therefore, a gap for subsequent studies, for being the moral component of decision making by the nurse. As purpose, we built a practical guide to be used in the care of families in primary attention, in the perspective of suggesting to nurses and Nursing students, a tool for the adoption of a reflexive-critic posture before the human care. We considered that the popular knowledge and the academic knowledge are convergent, are integrated and integrate the Nursing care and answer the families' need for primary attention of health.
La familia ha sido priorizada por medio de programas sociales, en especial, con la descentralizaci¢n de las acciones de salud. En detrimento de los cambios ocurridos, sin embargo, esta visi¢n se L¡gia Barros Costa se vuelve para el grupo familiar contin£a asociada a un paradigma biologicista centrado en la patolog¡a, alimentando el sistema con datos epidemiol¢gicos, poco substanciales en el tocante a las necesidades, condiciones de vida y salud de las familias. El presente estudio emergi¢ de la necesidad de desarrollarse y compartir conocimientos que orienten para la actuaci¢n de los profesionales en atenci¢n primaria de salud, con la familia ocupando la funci¢n de sujeto activo en la b£squeda de resoluci¢n de problemas, en una dimensi¢n de coresponsabilidad y ciudadan¡a.
