Dor em recém nascidos: avaliação e tratamento não-farmacológico em uti neonatal

Online braz. j. nurs. (Online); 5 (2), 2006
Publication year: 2006

Introduction:

According to contemporary knowledge about pain, every painful stimulus is generated, transmitted and interpreted in the same way for newborns and adults. Newborns have all the anatomical, functional and neurochemical elements necessary to nociception. Nevertheless, the manifestation and communication of pain in newborns are different from adult people, demanding other physiological and behavioral indicators to assess it.

Objective:

To identify, among nurses and physicians, their knowledge, beliefs and practices regarding assessment, non-pharmacological treatment and other measures to relieve-treat pain in newborns.

Methods:

Descriptive and exploratory stud of 16 doctors and 27 nurses (86,0% of staff) who work in a neonatal intensive care unit belong to a university hospital in São Paulo, Brasil. The date were collected through a questionnaire with open and closed questions, and underwent Kappa, Chi-Square and Fischer tests, in order to verify associations and agreements among the answers.

Results and conclusions:

The interviewed professionals believe that newborns actually feel pain. They recognize its importance and refer performing frequent evaluations of pain status, although demonstrating poor practice identify newborn pain from physiological or behavioral treatment of pain: the professionals know some important measures, but do not make use of then in theirs practices. There was no significant association between spontaneous and directive answers, regarding physiological and behavioral signs of pain.
Levando-se em conta os conhecimentos divulgados sobre a percepção da dor no recém-nascido e a dificuldade de avaliação e tratamento por parte dos profissionais, a proposta deste trabalho foi de identificar os conhecimentos, crenças e práticas dos profissionais enfermeiros e médicos, que trabalham na unidade de terapia intensiva neonatal de um Hospital Universitário do estado de São Paulo. A coleta dos dados foi feita através de um questionário com perguntas abertas e fechadas sobre o tema. Os entrevistados foram 27 Enfermeiros e 16 Médicos (docentes e contratados), equivalente a 86,0% dos profissionais que trabalham na unidade. Verificou-se que os profissionais entrevistados acreditam que o recém nascido sente dor e reconhecem a sua importância. O conhecimento dos sinais de dor por parte dos profissionais não mostra consistência. Quanto ao tratamento não-farmacológico e prevenção da dor, poucas medidas são efetivamente empregadas na prática diária.
Llevándose en cuenta los conocimientos divulgados sobre la percepción del dolor en el recién nacido y la dificultad de avaluación y tratamiento por parte de los profesionales, la propuesta de este trabajo fue el de identificar los conocimientos, creencias y practicas de los profesionales enfermeros y médicos, que trabajan en la unidad de terapia intensiva neonatal de un Hospital Universitario del Estado de San Pablo. La recolección de datos fue hecha a través de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas sobre el tema. Los entrevistados fueron 27 enfermeros y 16 médicos (docentes y contratados), equivalente a 86,0% de los profesionales que trabajan en la unidad. Se verificó que los profesionales entrevistados creen que el recién nacido siente dolor y reconocen su importancia. El conocimiento de señales de dolor por parte de los profesionales no muestra consistencia. En lo que respecta al tratamiento no-farmacológico y prevención de dolor, pocas medidas son efectivamente empleadas en la práctica diaria.