Análise da concordância da avaliação de estadiamento de úlcera por pressão
Analysis of agreement of the evaluation of pressure ulcer staging
REME rev. min. enferm; 17 (2), 2013
Publication year: 2013
Este estudo teve como objetivo avaliar a consistência dos diagnósticos, entre enfermeiras, de estadiamento de úlcera por pressão a partir deimagens bidimensionais. Trata-se de um estudo transversal com abordagem diagnóstica de estadiamento de úlceras de pressão medido pormeio da taxa global de concordância e índice Kappa. Realizou-se treinamento de 12 enfermeiras e avaliação do grau de concordância emcomparação com o diagnóstico padrão de pesquisador experiente na leitura de 10 imagens digitais. Foram necessárias três aplicações do testepara obtenção de mais de 80% de concordância na classificação das úlceras Os níveis de concordância obtidos por meio da avaliação de imagensbidimensionais foram mais baixos que aqueles obtidos na prática clínica. Este estudo comprovou que para se atingirem concordâncias superioresa 85% é necessário, em grande parte, alto grau de capacitação dos profissionais que realizam a avaliação.
This study aimed to evaluate the consistency of the diagnoses, among nurses, of the staging of pressure ulcers based upon bi-dimensional images. Thiswas a cross-sectional study with a diagnostic approach for staging of pressure ulcers, as measured by the overall rate of agreement and the KappaIndex. Training was conducted with 12 nurses and evaluation of the level of agreement in comparison to the diagnostic standard of an experiencedinvestigator in the reading of ten digital images. Three applications of the test were necessary to obtain more than 80% agreement in the classificationof the ulcers. The level of agreement obtained based on the evaluations of the bi-dimensional images was lower than those obtained in clinicalpractice. This study showed that in order to achieve agreement of greater than 85%, a high level of professional training is necessary, in large part, ofthe professionals who perform the evaluation.
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la concordancia de diagnósticos entre enfermeras sobre estadios de ulceras de presión a partir de imágenes bidimensionales. Se trata de un estudio con enfoque de prueba diagnóstica de ulceras de presión por medio del cálculo de la tasa global de concordancia y el índice kappa. Fueron seleccionadas 12 enfermeras para evaluación de 10 imágenes digitales y sus diagnósticos comparados al de un investigador de mucha experiencia. Fueron necesarias tres aplicaciones de la prueba para obtener 80% de la concordancia global en relación al diagnóstico patrón. Los niveles de concordancia obtenidos por medio de la evaluación de imágenes bidimensionales fueron menores de aquellos obtenidos en la práctica clínica. Este estudio comprobó que para alcanzar altos niveles de concordancia en dichos diagnósticos los profesionales que realizan la evaluación deben estar muy capacitados.
